Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Ретинотомия и ретинэктомия в витреоретинальной хирургии 15
1.2. История развития бесшовных технологий в витреоретинальной хирургии 23
1.3. Профилактика и лечение интра- и послеоперационных интраокулярных кровотечений 27
Глава 2. Клинические исследования
2.1. Общая характеристика пациентов 37
2.2. Клинические методы исследования 41
2.3. Результаты дооперационных клинических исследований у больных I (контрольной) группы 46
2.4. Результаты дооперационных клинических исследований у больных II (основной) группы 50
2.5. Статистическая обработка клинических исследований 53
2.6. Предоперационная подготовка и обезболивание 55
2.7. Инструментарий, материалы и техническое обеспечение операции 56
2.8. Разработка «склерокомпрессора для витреоретинальных вмешательств» 57
Глава 3 . Техника эндовитреалъного хирургического вмешательства на основе 25-g с применением частичной ретинэкомии у пациентов с отслойками сетчатки при далекозашедшей стадии пролиферативной диабетической ретинопатии
3.1 . 1-й этап операции — субтотальная витрэктомия на основе эндовитреальнои хирургии 25-g с применением частичной ретинэктомии Показания и противопоказания к проведению ретинотомии и частичной ретинэктомии 61
3.2. Показания и противопоказания к интраокулярному введению «гемазы» у больных II (основной) группы Техника и особенности послеоперационного интраокулярного введения «гемазы» 68
3.3. 2-й этап операции — обмен ПФОС на силиконовое масло Техника интраоперационного интраокулярного введения «гемазы» у больных II (основной) группы 70
3.4. 3-й этап операции — удаление силиконового масла 72
Глава 4 . Интраоперанионные особенности и осложнения особенности ii осложнения в раннем и отдаленном периодах наблюдения
4.1. Особенности и осложнения в ходе оперативных вмешательств и в раннем послеоперационном периоде у пациентов I (контрольной) группы
4.1.1. Особенности и осложнения субтотальной витрэктомии на основе эндовитреальной хирургии 25-g с применением частичной ретинэктомии (1-й этап операции) у больных I группы 76
4.1.2. Особенности и осложнения обмена ПФОС на силиконовое масло (2-й этап операции) у больных I группы 77
4.1.3. Особенности и осложнения раннего послеоперационного периода у пациентов I группы 79
4.1.4. Особенности и осложнения удаления силиконового масла (3-й этап операции) у больных I группы 81
4.2. Особенности и осложнения в ходе оперативных вмешательств и в раннем послеоперационном периоде у пациентов II (основной) группы
4.2.1. Особенности и осложнения субтотальной витрэктомии на основе эндовитреальной хирургии 25-g с применением частичной ретинэктомии (1-й этап операции) у больных II группы 83
4.2.2. Особенности послеоперационного (между 1 и 2 этапами операций) интраокулярного введения «гемазы» у пациентов II группы 84
4.2.3. Особенности и осложнения обмена ПФОС на силиконовое масло (2-й этап операции) у больных II группы 84
4.2.4. Особенности и осложнения раннего послеоперационного периода у пациентов II группы 86
4.2.5. Особенности и осложнения удаления силиконового масла (3-й этап операции) у больных II группы 87
4.3. Отдаленный послеоперационный период
4.3.1. Особенности и осложнения отдаленного послеоперационного периода у пациентов I (контрольной) группы 89
4.3.2,Особенности и осложнения отдаленного послеоперационного периода у пациентов II (основной) группы 91
4.4. Анатомо-функциональные результаты хирургического лечения отслоек сетчатки при далекозашедшей стадии ПДР у больных I (контрольной) группы 93
4.5. Анатомо-функциональные результаты хирургического лечения отслоек сетчатки при далекозашедшей стадии ПДР у больных II (основной) группы 97
Глава 5. Заключение 101
Выводы 124
Практические рекомендации 125
Список литературы 126
Приложения 150
