Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1. Современные представления о болезни Шгрена .12
1.1.1. Болезнь Шгрена: этиологический и патогенетический аспекты .13
1.1.2. Клинико-лабораторная, морфологическая и инструментальная характеристика болезни Шгрена 17
1.1.3. Психоэмоциональное состояние пациентов с болезнью Шгрена 26
1.1.4. Методы терапии пациентов с болезнью Шгрена .36
1.2. Проблема качества жизни пациентов ревматологического профиля 43
Глава 2. Материал и методы исследования .49
2.1. Дизайн исследования и критерии включения пациентов .49
2.2. Изучение соматического статуса пациентов с болезнью Шгрена 51
2.2.1. Клинические методы .51
2.2.2. Лабораторные общеклинические и иммунологические методы 51
2.2.3. Морфологические методы 52
2.3. Исследование психоэмоционального состояния и индивидуально- психологических особенностей пациентов с болезнью Шгрена .53
2.3.1. Методика оценки уровня астении .53
2.3.2. Методика оценки уровня депрессии .53
2.3.3. Методика оценки уровня тревожности .54
2.3.4. Методика оценки локуса контроля 55
2.3.5. Методика оценки психологической защиты 56
2.3.6. Методика оценки типов отношения к болезни 57
2.4. Изучение качества жизни пациентов с болезнью Шгрена .59
3 2.5. Статистический анализ 61
Глава 3. Результаты собственных исследований .63
3.1. Клинико-лабораторная и демографическая характеристика пациентов с болезнью Шгрена .63
3.2. Взаимосвязь клинико-лабораторной картины болезни Шгрена с психоэмоциональным состоянием пациенток 74
3.3. Связь соматического статуса и индивидуально-психологических особенностей пациенток с болезнью Шгрена .82
3.4. Изучение зависимости клинико-лабораторной картины и типов отношения к болезни Шгрена у пациенток 85
3.5. Исследование взаимосвязи клинико-психологической характеристики с качеством жизни пациенток с болезнью Шгрена 92
3.5.1. Анализ физического и психического компонентов здоровья пациенток с болезнью Шгрена .92
3.5.2. Изучение факторов, ассоциированных с качеством жизни пациенток с болезнью Шгрена методами кластерного и дискриминантного анализов .100
3.5.3. Комплексная оценка качества жизни пациенток с болезнью Шгрена методом факторного анализа. 109
3.6. Внедрение результатов комплексного обследования пациенток с болезнью Шгрена в ревматологическую практику 119
Глава 4. Обсуждение полученных результатов 126
Заключение 143
Список сокращений 146
Список литературы
