Введение
ГЛАВА I. Обзор литературы 10
1.1 Концепция органов-мишеней при артериальной гипертонии 10
1.2 Морфо-функциональные характеристики миокарда левого желудочка при артериальной гипертонии 13
1.3 Микроциркуляция, тромбоцитарно-сосудистый гемостаз и реология крови при артериальной гипертонии 15
1.4 Эндотелиальная дисфункция при артериальной гипертонии: роль оксида азота и белков теплового шока 20
1.5 Орган зрения при артериальной гипертонии 23
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования 30
2.1 Общая характеристика обследованных лиц и дизайн исследования 30
2.2 Методы исследования 36
2.2.1 Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) 36
2.2.2 Эхокардиография (Эхо-КГ) 37
2.2.3 Методика определения агрегационной способности тромбоцитов 38
2.2.4 Методика определения реологических свойств крови 38
2.2.5 Методика определения нитратов и нитритов в плазме крови 39
2.2.6 Методика определения белков теплового шока в лимфоцитах 39 периферической крови
2.2.7 Методика исследования микроциркуляции 41
2.2.8 Функциональные методы исследования органа зрения 44
2.3 Статистическая обработка данных 45
ГЛАВА III. Оценка состояния органов-мишеней у больных с различной степенью артериальной гипертонии
3.1 Состояние центральной и периферической гемодинамики 46
3.1.1 Характеристика параметров суточного профиля АД 46
3.1.2 Характеристика морфо-функциональных параметров сердца 49
3.2 Состояние микроциркуляторного кровотока 53
3.3 Состояние реологии крови, показателей коагулограммы и агрегации тромбоцитов 61
3.4 Оценка функции эндотелия 64
3.5 Оценка функционального состояния сетчатки 67
3.5.1 Топография контрастной и цветовой чувствительности колбочковой системы сетчатки
3.5.2 Биоэлектрическая активность сетчатки (электроретинография) 74
ГЛАВА IV. Корреляционные связи между морфофункциональными характеристиками сердечно сосудистой системы и показателями микрокровотока у больных с различной степенью артериальной гипертонии
4.1 Корреляционные взаимосвязи между показателями суточного профиля АД и микроциркуляцией 86
4.2 Корреляционные взаимосвязи между показателями, характеризующими диастолическую функцию левого желудочка, и микроциркуляцией 94
4.3 Корреляционные взаимосвязи между показателями, характеризующими геометрию левого желудочка, и микр оциркуляцией 96
4.4 Корреляционные взаимосвязи между показателями вязкости крови и агрегации тромбоцитов и микроциркуляцией
Клинические примеры 102
Выводы 131
Практические рекомендации 133
Список литературы 134
