Введение
Глава 1. Обзор литературы. Современные подходы к лечению больных ВИЧ-инфекцией в сочетании с туберкулезом 12
1.1 Эпидемиологическая ситуация: туберкулез и ВИЧ-инфекция в мире и в России 12
1.2 Особенности туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией 16
1.3 Лечение туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией 25
1.4 Применение преднизолона при лечении больных ВИЧ-инфекцией 28
1.5 Применение преднизолона для лечения больных туберкулезом 31
1.6 Биохимические маркеры клеточного иммунитета в диагностике туберкулезного плеврита 34
1.7 Заключение 36
Глава 2. Материалы и методы 38
2.1 Дизайн исследования 38
2.2 Характеристика больных основной группы и группы сравнения 40
2.3 Статистическая обработка материала 49
Глава 3. Исследование некоторых клинических состояний и биохимических показателей у больных сочетанной инфекцией 50
3.1 Уровень кортизола в крови больных сочетанной инфекцией 50
3.2 Плевриты у больных ВИЧ-инфекцией и туберкулезом 56
Глава 4. Результаты комплексного лечения туберкулеза легких у больных ВИЧ-инфекцией с применением преднизолона 67
4.1 Клинические и лабораторные показатели у больных основной группы, их динамика 67
4.1.1 Клинические проявления туберкулезного процесса у больных ВИЧ-инфекцией основной группы 69
4.1.2 Лабораторные показатели у больных туберкулезом и ВИЧ инфекцией основной группы 73
4.1.3 Исследование иммунологических показателей у больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией в основной группе 76
4.1.4 Клинические примеры лечения больных основной группы 79
4.2 Клинические и лабораторные показатели у больных группы сравнения, их динамика 85
4.2.1 Клинические проявления туберкулезного процесса у больных ВИЧ-инфекцией группы сравнения 87
4.2.2 Лабораторные показатели у больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией группы сравнения 89
4.2.3 Исследование иммунологических показателей у больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией в группе сравнения 92
4.3 Сравнительная характеристика больных сочетанной инфекции основной группы и группы сравнения 95
4.3.1 Сравнительная характеристика показателей клинического обследования больных основной группы и группы сравнения 97
4.3.2 Сравнительная характеристика лабораторных показателей у больных основной группы и группы сравнения 100
4.3.3 Сравнительная характеристика показателей CD3-лимфоцитов и CD4-лимфоцитов у больных основной группы и группы сравнения 103
Глава 5. Обсуждение полученных результатов 108
Выводы 125
Практические рекомендации 127
Список литературы
