Введение
Глава 1. Обзор литературы. Проблемы хирургического лечения опущения тазовых органов 12
Глава 2. Материал и методология исследования .29
2.1. Общеклиническая характеристика больных .29
2.2. Методики до- и послеоперационного обследования больных 35
2.2.1 Содержание и объем клинического обследования 35
2.2.2. Эндоскопические методы исследования 40
2.2.3. Рентгенологический метод. 41
2.2.4. Физиологические методы. 44
2.2.5. Ультразвуковой метод 45
2.2.6. Магнитно-резонансная томография 50
2.3. Хирургические методики, использованные в работе .55
2.3.1 Задняя кольпорафия 55
2.3.2. Пластика заднего сегмента ТД с использованием сетчатого импланта и набора инструментов Gynecare Prolift System Posterior.. 56
2.3.3.Степлерная трансанальная резекция слизисто – подслизистого слоя прямой кишки с использованием набора РРН-03 (STARR) 57
2.3.4. Интраабдоминальная сакрокольпоректопексия 58
2.4. Методы статистического анализа 59
Глава 3. Ретроспективный анализ причин неудовлетворительных результатов и рецидивов хирургического лечения ректоцеле 60
Глава 4. Обоснование целесообразности сакрокольпоректопексии с использованием синтетического импланта в хирургическом лечении ректоцеле в сочетании со слабостью связочного аппарата матки .78
Заключение 99
Выводы 109
Практические рекомендации 111
