Введение
ГЛАВА 1. Современное состояние проблемы лечения переломов проксимального отдела бедренной кости у лиц пожилого и старческого возраста (обзор литературы) 13
1.1. Состояние костной ткани у пациентов старших возрастных групп 13
1.2. Оценка минеральной плотности костной ткани 16
1.3. Оперативное лечение пострадавших с переломами проксимального отдела бедренной кости 18
1.3.1. Остеосинтез 19
1.3.2. Эндопротезирование 25
1.4. Ошибки, осложнения и результаты оперативного лечения
переломов проксимального отдела бедренной кости 29
1.5. Влияние медикаментозной терапии на состояние костной ткани в комплексном лечении пострадавшего с переломом проксимального отдела бедренной кости 33
1.6. Резюме 42
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования 45
2.1. Материал исследования 45
2.2. Методы исследования 52
2.2.1. Клинические методы исследования 52
2.2.2. Рентгенологические методы 52
2.2.3. Рентгеновская костная денситометрия 53
2.2.4. Статистические методы 56
2.3. Резюме 57
ГЛАВА 3. Лечение пострадавших с переломами проксимального отдела бедренной кости 59
3.1. Предоперационная подготовка 59
3.2. Оперативное лечение пострадавших с переломами проксимального отдела бедренной кости 62
3.2.1. Операция остеосинтеза 63
3.2.2. Эндопротезирование тазобедренного сустава 65
3.3. Антиостеопоротическая медикаментозная терапия 71
3.4. Резюме 73
ГЛАВА 4. Анализ результатов лечения 75
4.1. Сопоставимость сравниваемых групп пациентов 75
4.2. Методика оценки результатов 80
4.3. Сравнительный анализ функциональных результатов 81
4.3.1. Уровень функциональной активности 81
4.3.2. Возвращение к исходному уровню двигательной активности 84
4.3.2.1. Остеосинтез 85
4.3.2.2. Эндопротезирование 86
4.3.3. Сравнительный анализ результатов лечения 88
4.4. Результаты сравнительной оценки данных костной денситометрии 89
4.5. Клинические наблюдения 97
4.6. Резюме 106
Заключение 109
Выводы 115
Библиографический список использованной
Литературы 118
