Введение
Глава 1. Состояние здоровья и развитие детей раннего возраста, воспитывающихся в домах ребенка (обзор литературы) 15
1.1. Социальное сиротство - как медицинская проблема 15
1.2. Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, использование информационных технологий 20
1.3. Комплексная оценка здоровья и структура заболеваемости воспитанников домов ребенка 22
1.3.1. Физическое развитие воспитанников домов ребенка 22
1.3.2. Нервно-психическое развитие воспитанников домов ребенка 28
1.3.3. Структура заболеваемости воспитанников домов ребенка 30
1.4. Распространенность дефицитных состояний у воспитанников домов ребенка 34
1.4.1. Хронические расстройства питания 35
1.4.2. Нарушения фосфорно-кальциевого обмена 37
1.4.3. Железодефицитные состояния 42
1.4.4. Дефицит йода 44
1.5. Современные подходы к вскармливанию и питанию детей 46
Глава 2. Материалы и методы исследования 49
Глава 3. Результаты диспансеризации детей, воспитывающихся в условиях домов ребенка г. Екатеринбурга и Свердловской области 59
Глава 4. Комплексная оценка здоровья детей, воспитывающихся в условиях дома ребенка и детей, воспитывающихся в семье 82
4.1. Социальный состав, характеристика медико биологического анамнеза и исходного уровня здоровья детей 83
4.2. Оценка физического развития детей 96
4.3. Нервно-психическое развитие детей 100
4.4. Состояние резистентности организма обследуемых групп детей 102
4.5. Характеристика показателей клинико-лабораторного обследования детей, воспитывающихся в разных условиях 108
4.6. Структура общей заболеваемости детей 119
Глава 5. Оценка макро- и микронутриентной обеспеченности детей, воспитывающихся в разных условиях 124
5.1. Обеспеченность детей макронутриентами 124
5.2. Характеристика обмена железа у обследуемых детей 129
5.3. Характеристика фосфорно-кальциевого обмена у обследуемых детей 133
5.4. Характеристика йодной обеспеченности детей 138
5.5. Обеспеченность детей микроэлементами 144
5.6. Показатели макро- и микронутриентной обеспеченности у детей с гипотрофией 150
Глава 6. Коррекция нутритивного статуса воспитанников дома ребенка 159
Заключение 197
Выводы 215
Практические рекомендации 216
Список использованной литературы 218
Приложения 269
