Введение
ГЛАВА I. Обзор литературы 13
1.1. Вопросы этиологии и патогенеза варикоцеле 13
1.2. Современные подходы к изучению кровотока в почечных и левой внутренней семенной венах 16
1.3. Взаимосвязь варикоцеле с нарушением репродуктивной функции 20
1.4. Способы хирургического лечения варикоцеле 28
1.5. Влияние хирургического лечения варикоцеле на репродуктивную функцию 35
1.6. Осложнения и рецидивы после хирургического лечения варикоцеле 38
ГЛАВА II. Общая характеристика клинических наблюдений основной и контрольной групп 44
ГЛАВА III. Материалы и методы исследования 49
3.1. Основные и специальные методы исследования
3.2. Определение степени варикоцеле общеклиническими методами 50
3.3. Ультразвуковое исследование яичек, гемодинамики артериального и венозного русла ренокавалыюго сегмента, реверсивного потока по левой семенной вене 51
3.4. Операционный доступ рентгеноэндоваскулярных вмешательств при варикоцеле 53
3.5. Измерение инвазивного давления в венозной системе ренокавалыюго и илиакалыюго сегментов 58
3.6. Левосторонняя ретроградная почечная флебография 59
3.7. Операция Иванисевича - перевязка левой внутренней семенной вены при варикоцеле 60
3.8. Микрососудистое межвенозное левостороннее тестикуло-эпигастральное анастомозирование в лечении варикоцеле 61
3.9. Рентгеноэндоваскулярная эмболизация левой внутренней семенной вены при варикоцеле 62
ГЛАВА IV. Результаты исследований 65
4.1. Выбор операционной тактики хирургического лечения варикозного расширения вен семенного канатика в зависимости от гемодинамиче-ских типов варикоцеле 88
4.2. Алгоритм диагностики гемодинамических типов варикоцеле 92
4.3. Алгоритм выбора тактики хирургического лечения гемодинамических типов варикоцеле 93
4.4. Распределение прооперированных больных в зависимости от гемодинамических типов варикоцеле 94
Заключение 101
Выводы 118
Практические рекомендации 119
Указатель литературы 120
