Введение
ГЛАВА 1. Современное состояние проблемы ортопедического лечения больных при сочетании полного и частичного отсутствия зубов (обзор литературы) .19
1.1 Ортопедическое лечение пациентов с частичным и полным отсутствием зубов с использованием дентальной имплантации 23
1.2 Ортопедическое лечение пациентов с частичным и полным отсутствием зубов при помощи съемных протезов 26
1.3 Осложнения, приводящие к повторному протезированию или отказу от съемных протезов 33
1.3.1 Причины, приводящие к заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц 33
1.3.2 Причины, приводящие к неудовлетворительной фиксации протезов на челюстях 37
1.3.3 Причины, приводящие к заболеваниям слизистой оболочки полости рта от действия съемных зубных протезов .44
1.4 Применение аутоплазмотерапии в стоматологии 57
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования 62
2.1 Дизайн исследования 62
2.2 Общеклинические методы исследования 63
2.3 Специальные методы исследования больных 75
2.4 Научно-доказательная медицина и статистическая обработка цифровых данных 88
ГЛАВА 3. Новые методы ортопедического лечения больных при сочетании полного и частичного отсутствия зубов на челюстях 91
ГЛАВА 4. Микробиологическое исследование .115
4.1 Определение минимальной подавляющей концентрации коллоидного раствора серебра и экстрактов из полимера с наночастицами серебра методом двойных серийных разведений 115 4.2 Оценка влияния съемных акриловых протезов изготовленных по традиционной технологии и по усовершенствованной методике с применением модифицированного базисного материала наполненного наночастицами серебра на микрофлору слизистой оболочки полости рта 118
4.2.1 Исследование микрофлоры слизистой оболочки полости рта до ортопедического лечения у пациентов основной и контрольной групп 118
4.2.2 Микрофлора слизистой оболочки полости рта через 7 суток использования съемных пластиночных протезов у пациентов контрольной и основной групп 121
4.2.3 Микрофлора слизистой оболочки полости рта через 30 суток использования съемных пластиночных протезов у пациентов контрольной и основной групп 124
4.2.4 Микрофлора слизистой оболочки полости рта через 180 суток использования съемных пластиночных протезов у пациентов контрольной и основной групп 126
ГЛАВА 5. Оценка биосовместимости базисных материалов для изготовления съемных зубных протезов на культуре дермальных фибробластов человека in vitro 131
5.1 Морфофункциональная характеристика тест-системы - культуры дермальных фибробластов человека 131
5.2 Серия 1. Определение цитотоксичности исследуемых образцов на фибробластах человека 134
5.3 Серия 2. Определение адгезивной способности фибробластов человека в присутствии исследуемых материалов .137
5.4 Серия 3. Определение пролиферативной активности и жизнеспособности фибробластов человека в присутствии исследуемых материалов 138
ГЛАВА 6. Предпротетическая подготовка протезного ложа с применением аутоплазмотерапии 148
6.1 Определение альфа-дефензина 148
6.2 Динамика цитокинового профиля ротовой жидкости у больных с
частичным и полным отсутствием зубов .149
6.3 Определение качественного содержания лизоцима 151
6.4 Определение количественного содержания секреторного Ig A .152
6.5 Определение бактериальной активности слюны .153
6.6 Проба Мак-Клюра Олдрича .154
6.7 Определение толщины слизистой оболочки протезного
ложа 155
ГЛАВА 7. Результаты исследований больных с частичным и полным отсутствием зубов 158
7.1 Результаты общеклинических методов исследований 158
7.1.1 Результаты анализа общей характеристики больных с полным отсутствием зубов на одной и их малым количеством на противоположной челюсти, леченных с использованием съемных протезов (контрольной и основной групп) 158
7.1.2 Анализ осложнений возникающих после ортопедического лечения пациентов контрольной и основной групп с полным отсутствием зубов на одной из челюстей и малым их количеством на противоположной .161
7.2 Результаты специальных методов исследования 168
7.2.1 Результаты микроскопических исследований 168
7.2.2 Результаты электромиографических (ЭМГ) исследований m.masseter и m.temporalis у пациентов контрольной и основной групп 170
7.2.3 Результаты изучения качества жизни 185
7.2.4 Результаты рентгенологического обследования 190
7.2.5 Результаты реопародонтографии 192
7.2.6 Результаты макрогистохимического исследования 196
7.2.7 Результаты электронной окклюзиографии 198
7.2.8 Результаты изучения устойчивости полных съемных пластиночных протезов у больных контрольной и основной групп 200
7.3 Расчет параметров для представления эффекта ортопедического лечения .201
7.4 Результаты обоснования алгоритма лечения пациентов с малым количеством зубов на челюстях 203
7.5 Клинические примеры 211
Заключение 230
Выводы .264
Практические рекомендации .267
Список литературы
