Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1. Патофизиологические механизмы дисциркуляторной энцефалопатии 11
1.2. Современные инструментальные методы диагностики дисциркуляторной энцефалопатии 18
1.3. Метод анализа постоянных потенциалов головного мозга и его применение для оценки изменений церебрального энергообмена 22
1.4. Роль функциональных биомеханических нарушений в области черепа в патогенезе дисциркуляторной энцефалопатии 28
1.5. Коррекция функциональных биомеханических нарушений в области черепа у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией методами мануальной терапии 33
Глава 2. Материал, методы исследования и лечения 39
2.1. Общая характеристика исследования 39
2.1.1. Дизайн исследования 39
2.1.2. Характеристика клинического материала 44
2.2. Методы исследования 47
2.2.1. Клинический неврологический метод 47
2.2.2. Нейропсихологическое обследование 48
2.2.3. Мануальное тестирование 51
2.2.4. Коррекция функциональных биомеханических нарушений в области черепа 53
2.2.5. Инструментальные методы диагностики 54
2.2.5.1. Ультразвуковая допплерография 54
2.2.5.2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга 54
2.2.5.3. Метод регистрации уровня постоянных потенциалов головного мозга 55
2.2.6. Статистический метод 57
2.3. Лечение пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией 58
Глава 3. Неврологическая, нейропсихологическая, нейрофизиологическая и биомеханическая характеристика пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией 59
3.1. Клиническая характеристика пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией 59
3.2. Данные нейропсихологического обследования пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией 65
3.3. Особенности функциональных биомеханических нарушений в области черепа у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией 67
3.4. Результаты инструментальных методов диагностики у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией 72
3.4.1. Результаты ультразвуковой допплерграфии 72
3.4.2. Результаты нейровизуализационного исследования 73
3.5. Характеристика уровня постоянных потенциалов головного мозга у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией 75
Глава 4. Эффективность применения мануальной терапии в комплексном лечении пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией 84
4.1. Динамика результатов неврологического обследования у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией под влиянием коррекции функциональных биомеханических нарушений в области черепа 84
4.2. Динамика результатов нейропсихологического обследования у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией под влиянием коррекции функциональных биомеханических нарушений в области черепа 97
4.3. Динамика частоты встречаемости функциональных биомеханических нарушений в области черепа у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией под влиянием их коррекции 99
4.4. Динамика изменения среднего уровня постоянных потенциалов головного мозга у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией под влиянием коррекции функциональных биомеханических нарушений в области черепа 105
Глава 5. Обсуждение результатов исследования 109
Выводы 123
Рекомендации практическому здравоохранению 125
Приложение 126
Список литературы 153
