Введение
Глава I Обзор литературы
1.1. Общие сведения о влиянии возраста на заболеваемость и смертность от болезней сердечно-сосудистой системы
1.2. Влияние возраста на частоту развития кардиоваскулярных осложнений при проведении некардиохирургических вмешательств
1.3. Роль неинвазивных методов оценки коронарного резерва в стратификации риска развития кардиоваскулярных осложнений у пациентов старше 60 лет
1.4 Заключение
Глава II Клинический материал и методы исследования
2.1. Клинический материал исследования
2.1.1. Критерии включения и исключения в исследование
2.1.2. Исходная клиническая характеристика пациентов, включенных в исследование
2.1.3. Внесердечные хирургические вмешательства
2.2. Методы исследования
2.2.1. Электрокардиографическое исследования (ЭКГ)
2.2.2. Эхокардиографическое исследование (ЭхоКГ) 68
2.2.3. Нагрузочная проба (проба с физической или
70 медикаментозной нагрузкой)
2.2.4. Радионуклидная томография сердца 73
2.2.5. Селективная коронароангиография 78
2.3. Статистическая обработка материала 78
Глава III Результаты собственного исследования 82
3.1. Прогностическая значимость исходных клинических
параметров при стратификации риска развития кардиоваскулярных осложнений у пациентов старше 60 лет, направляемых на некардиохирургические вмешательства
3.2. Сопоставление результатов проведенных на дооперационном этапе нагрузочных проб и функционального статуса у пациентов из групп низкого и высокого кардиоваскулярного риска
3.3. Неинвазивная оценка перфузии миокарда методом синхронизированной с ЭКГ пациента сцинтиграфии
3.3.1. Оценка общей зоны поражения миокарда у пациентов из 92 групп низкого и высокого развития ССО
3.3.2. Сегментарный анализ перфузии миокарда ЛЖ методом ЭКГ синхронизированной сцинтиграфии
3.3.3. Сопоставление результатов стандартной нагрузочной пробы и данных сегментарного анализа перфузии миокарда ЛЖ у пациентов низкого и высокого кардиоваскулярного риска 117
3.4. Прогностическая значимость исходных клинических факторов и результатов синхро-ОФЭКТ в стратификации риска развития неблагоприятных сердечно-сосудистых 104 событий в интра- и/или раннем послеоперационном периодах
3.5. Возраст, как независимый фактор кардиоваскулярного риска у пациентов, направляемых на некардиохирургические вмешательства
3.6. Прогностическая значимость оценки перфузии миокарда ЛЖ методом однофотонной эмиссионной компьютерной томографии у пациентов из группы высокого риска развития ССО
3.7. Оценка эффективности проведенной на дооперационном этапе реваскуляризации миокарда с помощью синхронизированной с ЭКГ однофотонной эмиссионной компьютерной томографии
Глава IV Обсуждение результатов исследования 129
Выводы 140
Практические рекомендации 141
Указатель литературы
