Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1 Анатомия и биомеханика среднего и переднего отделов стопы 11
1.2 Частота и механизм повреждений среднего и переднего отделов стопы 20
1.3 Классификация повреждений среднего и переднего отделов стопы 24
1.4 Предложенные варианты лечения переломов и переломо- вывихов 34
Глава 2. Общая характеристика больных и методы исследования 43
2.1 Характеристика рабочих групп 43
2.2 Методы исследования
2.2.1 Клинический метод 46
2.2.2 Рентгенологический метод 47
2.2.3 Статистический метод 49
2.2.4 Экспериментальный метод 51
Глава 3. Собственные клинические наблюдения 62
3.1 Рабочая классификация повреждения среднего и переднего отделов стопы 62
3.2 Алгоритм лечения в соответствии с рабочей классификацией 65
3.3 Применяемые способы оперативного вмешательства
3.3.1 Закрытая репозиция, остеосинтез спицами 71
3.3.2 Открытая репозиция остеосинтез винтами 75
3.3.3 Открытая репозиция, артрориз 84
3.3.4 Открытая репозиция, интрамедуллярный, ретроградный
трансартикулярный остеосинтез плюсневых костей спицей 88
3.3.5 Остеосинтез винтом и стягивающей петлей, остеосинтез по Веберу 90
3.3.6 Открытая репозиция, остеосинтез пластиной 94
3.3.7 Послеоперационное ведение 96
3.3.8 Лечебная физкультура 97
3.3.9 Сроки удаления фиксаторов 97
3.4 Способы лечения переломов, и переломо- вывихов фаланг пальцев стопы
3.5 Профилактика развития компартмент синдрома 100
Глава 4. Анализ результатов лечения 104
4.1 Методики оценки результатов лечения 104
4.1.1 Метод балльной оценки ближайших и отдаленных результатов
105
4.1.2 Плантоскопия 106
4.2 Результаты лечения 107
4.2.1 Результаты лечения в основной и контрольной группах по AOFAS 107
4.2.2 Анализ ближайших и отдаленных осложнений в основной и контрольной группах, клинические примеры 108
4.2.3 Статистическая обработка полученных результатов лечения 129
5. Заключение 133
6. Выводы 138
7. Практические рекомендации 139
8. Приложение 141
9. Список литературы 147
