Введение
Глава 1. Современное состояние проблемы лечения длительно не заживающих трофических язв различного генеза при сохраненном артериальном кровотоке (обзор литературы) 10
1.1. Исторический экскурс, определение трофической язвы, эпидемиология венозных трофических язв и ангиитов кожи 10
1.2. Венозные трофические язвы - классификация, патогенез, методы терапии 12
1.3.Ангииты кожи - определение, классификация, этиопатогенез, клиника, диагностика и методы лечения 23
1.5.Исследование микроциркуляции: методы исследования микроциркуляции, патология микроциркуляции у пациентов с венозными ТЯ и ангиитами кожи 32
1.6. Исследование иммунного статуса у пациентов с венозными трофическими язвами и с ангиитами кожи 35
Глава 2. Материалы и методы исследования 39
2.1. Характеристика групп пациентов с хронической венозной недостаточностью (группы ІА и ІБ) 41
2.2. Характеристика групп пациентов с ангиитами кожи (группы ПА и НБ).44
2.3. Методы исследования 47
2.4. Комплексная терапия пациентов с длительно не заживающими трофическими язвами в группах исследования (ІА и ПА) и сравнения (ІБ и ПБ) 56
2.5. Методы статистической обработки материала 60
Глава 3. Результаты собственных исследований 61
3.1. Клинические результаты 61
3.1.1. Динамика клинических симптомов у пациентов групп IA и ІБ 61
3.1.2. Хирургическое лечение пациентов групп IA и ІБ 66
3.1.3. Отдаленные результаты лечения (до 3 лет) пациентов в группах IA и ІБ : 71
3.1.4. Динамика клинических симптомов у пациентов групп ПА и ПБ 74
3.1.5. Отдаленные результаты лечения больных в группах ПА и ПБ 81
3.2. Результаты исследования микроциркуляции 83
3.3. Результаты лабораторных исследований 89
3.3.1. Показатели иммунограммы у пациентов групп IA и І Б 89
3.3.2. Показатели иммунограммы у пациентов групп ПА и ПБ 93
З.ЗАРезультаты общеклинического анализа крови 96
3.4.Цитологическое исследование клеточного состава поверхности трофической язвы 97
3.5.Бактериологическое исследование поверхности трофической язвы 98
Глава 4. Обсуждение результатов исследования и лечения пациентов с длительно не заживающими трофическими язвами при хронической венозной недостаточности и ангиитах кожи 100
Заключение 116
Выводы 119
Практические рекомендации 120
Список литературы 121
Приложение 147
