Введение
Глава 1. Современные представления о сахарном диабете 2 типа и менопаузальном метаболическом синдроме 11
1.1. Клинико-метаболические особенности пациенток с климактерическим синдромом в постменопаузе, страдающих сахарным диабетом 2 типа 11
1.2. Эпидемиологические и патогенетические аспекты сахарного диабета 2 типа 16
1.3. Изменения липидного обмена и состояние системы гемостаза в условиях гипоэстрогении 20
1.4. Основные принципы коррекции гипоэстрогенных состояний .26
1.5. Современные возможности коррекции углеводного обмена 37
Глава 2. Общая характеристика клинического материала и методов исследования 40
2.1. Общая характеристика исследуемых групп 40
2.2. Клиническая характеристика исследуемых групп 42
2.3. Методы исследования 47
Глава 3. Клинические и лабораторные особенности патологического климактерия у пациенток с наличием сахарного диабета 2 типа на фоне метаболического синдрома 56
3.1. Особенности клинического течения климактерического синдрома 56
3.2. Особенности гормонального статуса 59
3.3. Особенности углеводного обмена 63
3.4. Особенности антропометрических параметров 65
3.5. Особенности липидного спектра крови 68
3.6. Функциональное состояние системы гемостаза 74
3.7. Артериальная гипертензия у женщин с КС в постменопаузе... 78
Глава 4. Результаты применения заместительной гормональной и альтернативной терапии в лечении климактерического синдрома у женщин с наличием сахарного диабета 2 типа на фоне метаболического синдрома 83
4.1. Клиническая динамика менопаузальных расстройств на фоне проводимой терапии 83
4.1.1. Динамика психоэмоциональных нарушений 83
4.1.2. Динамика нейровегетативных нарушений 86
4.1.3. Динамика обменно-эндокринных нарушений 90
4.2. Изменения гормонального статуса пациенток на фоне проводимой терапии 94
4.3. Влияние терапии на углеводный обмен и некоторые компоненты метаболического синдрома 96
4.4. Влияние проводимой терапии на изменение антропометрических параметров 100
4.5. Влияние проводимой терапии на состояние липидного спектра крови 102
4.6. Влияние проводимой терапии на показатели системы гемостаза 105
4.7. Влияние проводимой терапии на уровень артериального давления 108
Глава 5. Обсуждение результатов исследования 110
Выводы 126
Практические рекомендации 128
Список литературы 129
Приложения 148
