Введение
Глава I Современное состояние вопроса о повреждении ключично-акромиального сочленения ключицы 10
1.1. Частота вывихов акромиального конца ключицы 10
1.2. Клиника и диагностика вывихов и переломо-вывихов акромиального конца ключицы 10
1.3. Классификация повреждений ключично-акромиального сочленения 14
1.4. Консервативное лечение вывихов акромиального конца ключицы 15
1.4.1. Иммобилизационное лечение 16 .
1.4.2. Функциональное лечение 19
1.5. Оперативное лечение надакромиальных вывихов ключицы 21
1.5.1. Методы, исключающие пластику связочного аппарата 23
1.5.2. Внесуставная фиксация ключицы 29
1.5.3. Смешанная фиксация 34
1.5.4. Реконструктивные операции 36
1.5.5 остеотомия ключицы 38
1.5.6. Временное эндопротезирование акромиально-ключичного сустава 39
Глава 2 Анатомо-топографические особенности ключично-акромиального сочленения (экспериментальное исследование) 53
2.1. Анатомо-топографические особенности ключицы 53
2.2. Патолого-анатомические изменения при повреждении акромиально-ключичного сустава 57
2.3. Классификация повреждений акромиального конца ключицы 59
2.4. Собственные экспериментальные исследования 65
2.5. Клиника и диагностика вывихов и переломо-вывихов акромиального конца ключицы 70
Глава 3 Материал и методы исследования 74
3.1. Методы исследования 82
3.1.1. Методы клинического исследования 82
3.2. Рентгенологическое исследование 83
3.3. Статистические методы обработки полученных данных 84
Глава 4 Консервативное лечение повреждений ключично-акромиального сочленения 85
4.1. Консервативное лечение до поступления в клинику 85
4.2. Анализ консервативного лечения в клинике 87
4.3. Методики консервативного лечения 92
4.4. Анализ результатов консервативного лечения
Повреждений ключично-акромиального сочленения 93
Глава 5 Оперативное лечение повреждений Ключично-акромиального сочленения 102
5.1. Общая характеристика больных 102
5.2. Лечение до поступления в клинику 105
5.3. Предоперационное обследование 107
5.4. Обезболивание 108
5.5. Характер оперативных вмешательств 108
5.6. Послеоперационное ведение больных 121
Глава 6 Отдаленные результаты, ошибки и осложнени лечения вывихов акромиального конца ключицы 122
6.1. Отдаленные результаты, ошибки и осложнения консервативного лечения повреждения ключично-акромиального сочленения 122
6.2. Отдаленные результаты консервативного лечения 123
6.3. Ошибки и осложнения оперативного лечения 123
6.4. Отдаленные результаты оперативного лечения 125
Заключение 139
Выводы 150
Практические рекомендации 152
Библиографический список использованной литературы 153
