Введение
Глава 1. Обзор литературы 12
1.1 .Анатомо-топографические особенности магистральных артерий головы 12
1.2. Этиология врожденных пороков и вариантов развития сосудов брахиоцефальной области 14
1.3.Нарушения строения шейного отдела позвоночника и связь их с состоянием кровотока в ПА 15
1.4.Клинические проявления сосудистой недостаточности у детей 18
1.5 .Методы исследования кровотока в брахиоцефальных артериях 20
Глава 2. Общая характеристика обследованных пациентов и методов исследования 31
2.1 .Общая характеристика обследованных пациентов 31
2.2. Общая характеристика методов обследования 32
2.2.1.Клинический метод 32
2.2.2.Методы исследования магистральных артерий головы 33
2.2.2.1 .Ультразвуковое дуплексное сканирование 33
2.2.2.2.Транскраниальная ультразвуковая допплерография 42
2.2.2.3.Магнитно-резонансная ангиография 44
2.2.2.4.Рентгеноконтрастная каротидная ангиография 45
2.2.3.Лучевые методы исследования структуры головного мозга 45
2.2.3.1 .Нейросонография 45
2.2.3.2.Комьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга 47
2.2.4.Дополнительные методы обследования 48
2.3.Методы статистической обработки материала
Глава 3. Результаты исследования 53
3.1. Характеристика контрольной группы 53
3.2. Общая характеристика основной группы 64
3.3. Характеристика детей с патологией диаметра артерий
3.3.1. Данные инструментальных методов обследования 71
3.3.2. Результаты УЗДС МАГ 74
3.4. Характеристика детей с патологией положения устья ПА (2-ая гр.) 84
3.4.1. Данные инструментальных методов обследования 86
3.4.2. Результаты УЗДС МАГ 87
3.5. Характеристика детей с ИЗБИТОСТЯМИ артерий (3-я группа) 90
3.5.1. Данные инструментальных методов обследования 93
3.5.2. Результаты УЗДС МАГ 3.6. Сравнительный анализ вариантов строения ПА и ВСА у детей в различных возрастных группах 102
3.7. Сравнительная характеристика показателей кровотока при различных вариантах строения МАГ 105
3.8. Сравнительная характеристика показателей кровотока в ПА при изменениях шейного отдела позвоночника 106
Глава 4. Анализ чувствительности и специфичности уздс в диагностике патологии брахиоцефальных артерий у детей .
Глава 5. Обсуждение результатов 114
Выводы 136
Практические рекомендации 138
Список литературы
