Введение
ГЛАВА 1. Современное состояние проблемы этиопатогенеза, диагностики и лечения варикозной болезни вен нижних конечностей (Обзор литературы) 11
1.1 . Эпидемиология варикозной болезни вен нижних конечностей 11
1.2. Влияние варикозной болезни на качество жизни 13
1.3. Современное состояние проблемы этиопатогенеза ВБВНК 14
1.4. Особенности анатомического строения вен нижних конечностей 18
1.5.Современные принципы хирургического лечения ВБВНК 21
1.5.1. Основные методы коррекции нарушений флебогемодинамики 21
1.5.2. Эндовазальная лазерная коагуляция подкожных вен в лечении ВБВНК..26
1.5.3. Устранение горизонтального рефлюкса 31
1.5.4. Удаление притоков подкожных вен 34
1 .6.Консервативные методы в лечении ВБВНК 38
1.6.1. Компрессионная терапия 38
1.6.2. Фармакотерапия 39
ГЛАВА 2. Материалы и методы обследования больных 41
2.1. Общая характеристика обследованных больных 41
2.2. Клиническое обследование больных ВБВНК 42
2.3. Методика дуплексного ангиосканирования 44
2.4. Методика оценки качества жизни больных ВБВНК 46
2.5. Материалы и методика морфологического исследования венозной стенки при варикозной болезни и после проведения лазерной коагуляции 48
2.6. Характеристика обследуемых групп больных 49
Глава 3. Лечение больных ВБВНК 62
3.1. Хирургическая коррекция нарушений флебогемодинамики с применением ЭВЛК (1 группа) 62
3.2 Хирургическая коррекция нарушений флебогемодинамики традиционными методами (2 группа) 72
3.3.Хирургическая коррекции нарушений флебогемодинамики с применением минифлебэктомии 73
3.4. Результаты морфологического исследования венозной стенки до и после ЭВЛК 74
3.5. Консервативное лечение ВБВНК 77
3.5.1. Компрессионная терапия в лечении ВБВНК 77
3.5.2. Фармакотерапия в лечении ВБВНК 78
ГЛАВА 4. Ближайшие результаты хирургического лечения больных ВБВНК ..80
4.1. Результаты хирургического лечения больных с применением ЭВЛК (1 группа) 80
4.2. Результаты хирургического лечения больных традиционными методами (2группа) 86
4.3. Сравнительная оценка ближайших результатов лечения больных первой и второй групп 90
4.4. Результаты хирургического лечения больных с применением минифлебэктомии 92
ГЛАВА 5. Отдаленные результаты хирургического лечения ВБВНК 94
5.1. Отдаленные результаты хирургического лечения больных с применением ЭВЛК(1 группа) 94
5.2. Отдаленные результаты хирургического лечения больных традиционными методами (2 группа) 99
5.3. Сравнительная оценка отдаленных результатов лечения больных первой и второй группы 101
5.4. Отдаленные результаты хирургического лечения больных с применением минифлебэктомии 102
5.5. Результаты оценки качества жизни больных ХВН 103
Заключение 107
Выводы 121
Практические рекомендации 121
Список литературы 122
