Введение
ГЛАВА I. Современное состояние вопроса лечения больных с переломами шейки бедра (обзор литературы) 9
1.1. Эпидемиология и факторы риска перелома шейки бедра...9
1.2. Анатомо-функционалыные особенности проксимального отдела бедра 11
1.2.1. Анатомическое строение проксимального отдела бедра 11
1.2.2. Архитектоника шейки и головки бедра 12
1.2.3. Прочностные свойства проксимального отдела бедра 13
1.3. Классификация переломов шейки бедра 14
1.4. Современные подходы к оперативному лечению перелома шейки бедра 17
1.4.1. Остеосинтез различными конструкциями 19
1.4.1.1. Остеосинтез спицами 19
1.4.1.2. Остеосинтез производными спиц 22
1.4.1.3. Остеосинтез невинтовыми конструкциями 23
1.4.1.4. Остеосинтез винтовыми конструкциями 25
1.4.2. Сроки оперативного лечения 31
ГЛАВА II. Биомеханическое обоснование остеосинтеза перелома шейки бедра предложенными компрессирующими винтами 33
2.1. Требования, предъявляемые к конструкциям для остеосинтеза перелома шейки бедра 33
2.2. Моделирование различных вариантов остеосинтеза переломов шейки бедра 35
2.3. Условия, определяющие увеличение жесткости фиксации перелома шейки бедра 40
2.4. Теоретический анализ конструкций с винтами с двойной разношаговой резьбой 44
2.5. Сравнительная оценка прочности остеосинтеза различными фиксаторами 47
ГЛАВА III. Собственная методика лечения больных с переломом шейки бедра 53
3.1. Способ остеосинтеза переломов шейки бедра двумя компрессирующими винтами с двойной разношаговой резьбой...54
3.1.1. Показания и противопоказания к операции 54
3.1.2. Предоперационная подготовка 54
3.1.3. Методика операции 56
3.1.4. Послеоперационный период 58
ГЛАВА IV. Характеристика клинических наблюдений 61
4.1. Клинико-статистическая характеристика больных 61
4.2. Клинические примеры лечения больных с переломом шейки бедра по собственной методике 69
4.3. Оценка функционального состояния нижней конечности у больных с переломом шейки бедра 74
4.4. Результаты лечения больных с переломом шейки бедра 78
4.4.1. Ультразвуковая денситометрия 81
4.4.2. Биомеханические исследования 84
4.5. Ошибки и осложнения 87
Заключение 92
Выводы 102
Практические рекомендации 104
Список литературы 105
Приложение 130
