Введение
1. Обзор литературы 10
1.1. Йодный дефицит. Эндемический зоб. Зобная эндемия 10
1.2. Нейроэндокринные и иммунные взаимоотношения в онтогенезе 19
1.3. Краткая характеристика условий проживания населения на территории Архангельской области 24
2. Объекты и методы исследования 29
3. Йодный дефицит и зобная эндемия в Архангельской области „36
3.1. Оценка состояния зобной эндемии по результатам диагностики методом пальпации 36
3.2. Оценка состояния йодной обеспеченности в отдельных районах Архангельской области 39
3.3. Оценка состояния зобной эндемии по данным ультразвукового исследования щитовидной железы 45
3.3.1. Особенности объемов щитовидной железы у детей Архангельской области 53
3.3.2. Новый метод сравнительной оценки тиреоидного объема 68
3.4. Оценка физического развития детей, проживающих в районе зобной эндемии 76
3.5. Зоб и йодная обеспеченность 93
3.6. Характеристика зобной эндемии в Архангельской области по результатам оценки скрининга на врожденный гипотиреоз за период 1994 - 2003 г.г. 96
3.6.1. Характеристика зобной эндемии в Архангельской области по результатам оценки скрининга на врожденный гипотиреоз за период 1994- 1998 г.г. 97
3.6.2. Характеристика зобной эндемии в Архангельской области по результатам оценки скрининга на врожденный гипотиреоз за период 1998-2003 г.г. 114
3.7. Йодная обеспеченность и неонатальная гипертиреотропинемия 125
3.7.1. Особенности тиреоидного статуса новорожденных детей в йодобеспеченном регионе 127
3.8. Сравнительная оценка зобной эндемии в Архангельской области 138
4. Аутоиммунные тиреопатии и узловой зоб в структуре тиреоидной патологии у детей Архангельской области 141
4.1. Аутоиммунный тиреоидит 141
4.2. Диффузный токсический зоб у детей Архангельской области 148
4.3. Узловой зоб 153
5. Опыт применения калия йодида для лечения детей с диффузным нетоксическим зобом 165
Заключение 169
Выводы 178
Практические рекомендации
Список литературы 182
