Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1. Функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы при циррозе печени 11
1.2. Цирротическая кардиомиопатия (ЦКМ) .13
1.2.1. Патогенез ЦКМ 13
1.2.2. Клинические проявления ЦКМ 15
1.2.2.1. Систолическая дисфункция 15
1.2.2.2. Диастолическая дисфункция 16
1.2.2.3. Электрофизиологические изменения 17
1.2.2.4. Структурно-морфологические изменения .17
1.2.3. Диагностика ЦКМ. Мозговой натрийуретический пептид .18
1.3. Синдром избыточного бактериального роста (СИБР) у больных ЦП 20
1.4. Инфекция Clostridium difficile (C. difficile) у больных с циррозом печени 25
1.5. Недостаточность надпочечников при циррозе печени 27
Глава 2. Материалы и методы исследования .31
Глава 3. Результаты исследования (1) 43
3.1. Эхокардиографические характеристики у пациентов с циррозом печени класса В и С по Child-Pugh 45
3.2. Уровень N-концевого предшественника мозгового натрийуретического пептида у пациентов с циррозом печени классов В и С по Child-Pugh 49
3.3. Взаимосвязь между уровнем артериального давления, лабораторными показателями и данными электрокардиографии и эхокардиографии у пациентов с циррозом печени класса B и C по Child-Pugh .59
Глава 4. Результаты исследования (2) 74
4.1. Синдром избыточного бактериального роста и инфекция C. difficile у пациентов с циррозом печени классов В и С по Child-Pugh 74
4.2. Уровень кортизола в слюне у пациентов с циррозом печени классов В и С по Child-Pugh 98
4.3. Клинические наблюдения 104
Глава 5. Обсуждение результатов 111
Выводы 132
Практические рекомендации 134
Список сокращений 135
Список литературы 137
