Введение
Глава 1. Обзор литературы 15
1.1 Современные аспекты патогенеза ишемической болезни сердца 15
1.2 Особенности биоэнергетического обмена миокарда 17
1.2.1 Метаболизм миокарда в норме 19
1.2.2 Метаболизм ишемизированного миокарда 23
1.3.1 Окислительный стресс и его роль в обострении ишемической болезни сердца 25
1.3.2 Повреждающие эффекты перекисного окисления липидов 30
1.3.3 Антиоксидантная защита в условиях развития окислительного стресса при ишемической болезни сердца 31
1.4 Необходимость коррекции метаболических нарушений при ишемической болезни сердца 34
1.5 Современное состояние метаболической терапии и её роль в комплексном лечении ИБС 36
1.5.1 Роль предуктала в комплексной терапии ИБС 41
1.5.2 Композиция заменимых аминокислот и её роль в коррекции метаболических нарушений 44
1.5.3 Мелатонин и его функции в организме 48
1.5.4 Роль эмоксипина в комплексной терапии ИБС 53
1.5.5 Селен и его функции в организме 55
1.5.6 Плазмаферез и его роль в лечении больных ИБС 59
2.0 Глава 2. Материал и методы 64
Глава 3. Оценка эффективности комплексного лечения пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и недостаточностью кровообращения 81
Глава 4. Эффективность элтацина на фоне комплексной терапии пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и недостаточностью кровообращения ...91
4.1 Эффективность элтацина на фоне комплексного лечения пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и недостаточностью кровообращения 92
4.2 Эффективность плацебо к элтацину на фоне комплексного лечения пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и недостаточностью кровообращения 105
4.3 Сравнительная оценка эффктивности комплексной терапии в сочетании с элтацином при его приёме сублингвально и внутрь с плацебо к элтацину и только комплексной терапией пожилых больных постинфарктным
кардиосклерозом и недостаточностью кровообращения 112
Глава 5. Эффективность предуктала и его комбинации с элтацином на фоне комплексного лечения пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и недостаточностью кровообращения 124
5.1 Оценка эффективности предуктала на фоне комплексного лечения пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и недостаточностью кровообращения 124
5.2 Оценка эффективности предуктала с элтацином на фоне комплексного лечения пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и недостаточностью кровообращения 134
5.3 Оценка сравнительной эффективности лечения в контрольной группе и группах больных, принимавших на фоне комплексного лечения пердуктал и
сочетание предуктала с элтацином 144
Глава 6. Влияние мелатонина на фоне комплексного лечения пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и недостаточностью кровообращения 150
6.1 Эффективность мелатонина на фоне комплексного лечения пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и недостаточностью кровообращения 150
6.2 Сравнительная эффективность мелатонина в разных дозах на фоне комплексного лечения пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и недостаточностью кровообращения 164
Глава 7. Эффективность эмоксипина на фоне комплексного лечения пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и сердечной недостаточностью 175
7.1 Эффективность эмоксипина на фоне комплексного лечения пожилых больных, перенесших инфаркт миокарда 175
7.2 Сравнительная оценка эффективности эмоксипина на фоне комплексного лечения и только комплексного лечения 184
Глава 8. Эффективность препаратов селена на фоне комплексного лечения пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и недостаточностью кровообращения , 193
8.1 Эффективность селен-актива на фоне компексного лечения пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и недостаточностью кровообращения 194
8.2 Эффективность «Защитной формулы» на фоне комплексного лечения пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и недостаточностью кровообращения 202
8.3 Оценка сравнительной эффективности селен-актива и «Защитной формулы» в сочетании с комплексным лечением пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и недостаточностью кровообращения...208 Глава 9. Эффективность плазмафереза в сочетании с комплексным лечением пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и недостаточностью кровообращения 216
9.1 Оценка эффективности плазмафереза на фоне комплексного лечения пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и недостаточностью кровообращения 216
9.2 Сравнительная оценка эффективности сеансов плазмафереза на фоне комплексного лечения и только комплексной терапии пожилых больных ПИКС иСН 231
Глава 10. Сравнительная оценка метаболической активности на фоне комплексного лечения во всех исследуемых группах пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и сердечной недостаточностью 242
Обсуждение результатов исследования и заключение 264
Выводы 282
Практические рекомендации 284
Литература 286
