Введение
ГЛАВА I. Современные представления о влиянии гормональных контрацептивов на организм женщин с нарушением жирового обмена . 10
1.1. Преимущества и недостатки современных гормональных контрацептивов 10
1.2. Нарушение жирового обмена - медико - социальная проблема современного общества 22
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования 31
2.1. Материалы исследования 31
2.1.1. Общая клиническая характеристика обследованных женщин 32
2.2. Методы исследования 36
2.2.1. Антропометрическое обследование 37
2.2.2. Исследование пищевого поведения 39
2.2.3. Исследование тонуса вегетативной нервной системы и вегетативного обеспечения деятельности 44
2.2.4. Исследование липидов сыворотки крови 44
2.2.5. Оценка показателей обмена инсулина и глюкозы 46
2.3. Характеристика использованных препаратов для гормональной контрацепции 48
2.4. Дизайн исследования 49
2.5. Статистические методы обработки полученных данных 51
ГЛАВА III. Результаты собственных исследований 52
3.1. Социальные вопросы гормональной контрацепции 52
3.2. Пищевое поведение до и в процессе гормональной контрацепции 53
3.3. Исследование тонуса вегетативной нервной системы и вегетативного обеспечения деятельности на фоне гормональной контрацепции 57
3.4. Клиническая оценка контрацептивной эффективности и приемлемости гормональной контрацепции у пациенток с различной массой тела.. 61
3.4.1. Клиническая оценка контрацептивной эффективности и приемлемости эстроген-гестагенного препарата Ярина 61
3.4.2. Клиническая оценка контрацептивной эффективности и приемлемости эстроген - гестагенного препарата Мерсилон 65
3.5. Метаболические эффекты гормональной контрацепции 69
3.5.1. Изменение липидного спектра крови у пациенток, применяющих Яри -ну 69
3.5.2. Изменение липидного спектра крови у пациенток, применяющих Мер -силон 73
3.5.3 Инсулинорезистентность на фоне гормональной контрацепции 75
3.6. Оценка массы тела в динамике у женщин с умеренным ожирением без применения контрацепции 76
Выводы 95
Рекомендации для внедрения в практику здравоохранения 97
Список литературы 98
