Введение
ГЛАВА 1. Анализ проблемы диагностики функционального состояния периферических сосудов верхних конечностей 14
1.1 Система кровообращения человека. Общие сведения 14
1.2 Особенности анатомического строения и функционирования микроциркуляторного русла пальцев рук человека 16
1.3 Обзор патологий, связанных с нарушением периферической микрогемодинамики 21
1.4 Обзор инструментальных методов диагностики функционального состояния периферических сосудов 31
1.5 Применение функциональных проб при исследовании нарушений микрогемодинамики 42
1.6 Экспертная оценка уровня ошибок инструментальной диагностики 46
1.7 Предварительные экспериментальные исследования возможностей совместного применения методов ЛДФ и термометрии при окклюзионной пробе 1.7.1 Предварительные экспериментальные исследования на условно здоровых добровольцах и пациентах с вибрационной болезнью 52
1.7.2 Оценка взаимосвязи параметров микроциркуляции крови и кожной температуры при окклюзионной пробе на основе метода электротепловой аналогии 60
1.8 Выводы по главе 1 72
ГЛАВА 2. Теоретические исследования математической модели изменения кожной температуры при окклюзионной пробе в термостабилизированной среде 74
2.1 Анализ задачи создания модели изменения кожной температуры при окклюзионной пробе 74
2.2 Обзор математических моделей транспорта биотепла в васкуляризированных тканях 2.2.1 Модель Пеннеса 75
2.2.2 Континуальная модель Вульфа 77
2.2.3 Континуальная модель Клингера 78
2.2.4 Субконтинуальная модель Чен-Холмс 79
2.2.5 Биотепловая модель Вайнбаума, Джиджи и Лемонса 82
2.2.6 Упрощенная модель Вайнбаума-Джиджи
2.3 Классификация рассмотренных математических моделей 86
2.4 Выбор прототипа для разработки математической модели процесса теплопередачи в биоткани при окклюзионной пробе 87
2.5 Разработка математической модели изменения кожной температуры при окклюзионной пробе в термостабилизированной среде
2.5.1 Анализ влияющих факторов 88
2.5.2 Разработка математической модели изменения кожной температуры при окклюзионной пробе в термостабилизированной среде на основе модифицированного уравнения Пеннеса 2.6 Получение теоретических зависимостей 100
2.7 Верификация разработанной математической модели 104
2.8 Выводы по главе 2 108
ГЛАВА 3. Экспериментальные исследования функционального состояния периферических сосудов верхних конечностей 109
3.1 Цели и задачи экспериментальных исследований 109
3.2 Описание экспериментального оборудования
3.2.1 Прибор лазерной доплеровской флоуметрии 110
3.2.2 Устройство контактной термометрии 112
3.2.3 Насадка для продольной регистрации сигнала ЛДФ: описание и апробация 116
3.2.4 Установка автоматизированной подготовки воды 123
3.3 Поиск оптимальных условий проведения эксперимента 126
3.3.1 Поиск оптимального положения руки 126
3.3.2 Обеспечение равных начальных условий эксперимента 129
3.3.3 Поиск оптимальной температуры термостабилизированной среды для проведения экспериментов
3.4 Проведение экспериментов на условно здоровых добровольцах и пациентах ревматологического профиля 135
3.5 Выбор информативного параметра 140
3.6 Синтез решающего правила 143
3.7 Выводы по главе 3 151
ГЛАВА 4. Разработка метода и устройства диагностики функционального состояния периферических сосудов верхних конечностей 153
4.1 Метод диагностики функционального состояния периферических сосудов верхних конечностей 153
4.2 Обоснование параметров диагностической процедуры 154
4.3 Методика диагностики функционального состояния периферических сосудов верхних конечностей пациентов ревматологического профиля 157
4.4 Устройство диагностики функционального состояния периферических сосудов 159
4.5 Канал лазерной доплеровской флоуметрии 163
4.6 Выводы по главе 4 168
Заключение 169
Список использованных источников
