Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы. Нестероидные противовоспалительные препараты при остеоартрозе у пожилых пациентов - обоснование применершя, генерические формы препаратов, клинико-экономические исследования 11
1.1 Проблема остеоартроза в гериатрии 11
1.2 Нестероидные противовоспалительные препараты в лечении остеоартроза 14
1.3 Проблема генерических препаратов 17
1.4 Критерии оценки эффективности в клинических и клинико-экономических исследованиях 22
1.5 Современные методы клинико-экономического анализа 24
1.6 Фармакоэкономические исследования в ревматологии 27
ГЛАВА 2. Материалы и методы 32
2.1 Общая характеристика пациентов 32
2.2 Методы клинической оценки, применявшиеся в исследовании 35
2.3 Метода сбора информации 39
2.4 Общая характеристика исследования 40
2.5 Методика проведения сравнительного клинико-экономического анализа 44
2.6 Методы статистической обработки данных 45
ГЛАВА 3. Выбор критериев эффективности короткого курса нестероидных противовоспалительных препаратов при остеоартрозе у пожилых пациентов 47
3.1 Анализ методов оценки состояния пациента и эффективности терапии при остеоартрозе 47
3.2 Общая характеристика обследуемых групп 54
3.3 Определение возможности использования опросника EQ-5D для оценки качества жизни пациентов с остеоартрозом 59
3.4 Выбор критериев оценки эффективности препаратов 64
3.4.1 Динамика боли по шкале WOMAC 64
3.4.2 Динамика болевого синдрома по шкале ВАШ 66
3.4.3 Динамика боли в покое на фоне терапии 67
3.4.4 Динамика качества жизни, определяемого по опроснику EQ-5D 69
3.4.5 Динамика функции суставов 71
3.5 Выбор критериев оценки эффективности короткого курса эффективности нестероидных противовоспалительных препаратов для проведения клинико-экономического анализа 74
3.6 Анализ побочных эффектов 82
ГЛАВА 4. Сравнительная экономическая оценка эффективности препаратов 87
4.1 Соотношение "затраты - эффективность" 87
4.2 Анализ ABC, VEN и частотный анализ на лекарства 94
ГЛАВА 5. Сравнительная клинико-экономическая характеристика терапии остеоартроза у пожилых пациентов с использованием различных НПВП 110
Выводы 122
Практические рекомендации 124
Список работ, опубликованных по теме диссертации 125
Список литературы 127
