Введение
Глава 1. Анализ современного состояния оказания паллиативной медицинской помощи онкологическим больным в Российской Федерации 15
1.1 Паллиативная помощь онкологическим больным, ее цели и задачи 15
1.2 Организация паллиативной медицинской помощи онкологическим больным 21
1.3 Основные этапы развития паллиативной медицинской помощи в России 24
1.4 Анализ состояния лекарственного обеспечения больных, нуждающихся в обезболивающих лекарственных препаратах при оказании паллиативной медицинской помощи 30
Глава 2. Обоснование методических подходов к проведению исследований по разработке подходов к обоснованию доступности наркотических лекарственных препаратов для онкологических больных при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях 39
2.1 Предметная область исследований и понятийный аппарат 39
2.2 Разработка программы исследований 42
2.3 Характеристика методов проведения исследований 43
Глава 3. Анализ современного обеспечения доступности наркотических лекарственных препаратов для онкологических больных в амбулаторных условиях 58
3.1 Ретроспективный анализ нормативно правового регулирования оборота наркотических лекарственных препаратов в Российской Федерации 58
3.2 Анализ распространенности онкологической заболеваемости в Российской Федерации, Приволжском федеральном округе и Нижегородской области 60
3.3 Анализ фармацевтического рынка наркотических анальгетиков в Российской Федерации 76
3.4 Результаты мониторинга обеспечения больных, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи наркотическими лекарственными препаратами 82
3.5 Анализ доступности наркотических анальгетиков при оказании паллиативной лекарственной помощи в амбулаторных условиях 105
3.6 Анализ качества оказания паллиативной лекарственной помощи в Нижегородской области 114
Глава 4. Разработка методических подходов к обоснованию доступности наркотических лекарственных препаратов для онкологических больных при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях 126
4.1 Формирование информационной базы данных о больных, нуждающихся в наркотических анальгетиках 127
4.2 Разработка проектного решения по созданию компьютерного модуля для персонифицированного учета пациентов со злокачественными новообразованиями, нуждающихся в обезболивании 133
4.3 Оценка возможности внедрения удаленного мониторинга состояния больного злокачественным новообразованием в рамках единого федерального регистра пациентов, нуждающихся в обезболивании 145
4.4 Методические подходы к обоснованию доступности наркотических лекарственных препаратов для онкологических больных при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях 151
Заключение 160
Список сокращение и условных обозначений 163
Список литературы 164
Приложения 180
