Введение
ГЛАВА 1. Состояние проблемы контроля сердечно-сосудистой системы, анализа и оценки острых нарушений кровообращения и использования биотехниче ских систем
1.1. Контроль состояния сердечно-сосудистой системы в операционной и реанимации 11
1.2. Передача, хранение и защита данных контроля 14
1.3. Обработка и анализ данных контроля 16
1.4. Методы оценки состояния сердечно-сосудистой системы при острых нарушениях кровообращения 18
1.5. Биотехнические системы медицинского назначения 23
ГЛАВА 2. Разработка биотехнической системы оценки состояния сердечно-сосудистой системы при острых нарушениях кровообращения 26
2.1. Постановка задачи разработки биотехнической системы 26
2.2. Метод определения наиболее слабого звена 32
2.3. Классификация нарушений кровообращения 34
2.4. Математическая модель кровообращения 36
2.5. Требования к биотехнической системе 45
2.6. Разработка биотехнической системы 55
2.6.1. Разработка программного обеспечения БТС — компьютерной базы данных 55
2.6.2. Разработка алгоритмического обеспечения БТС - алгоритма оценки состояния сердечно-сосудистой системы при острых нарушениях кровообращения 65
ГЛАВА 3. Применение биотехнической системы оценки состояния сердечно-сосудистой системы при острых нарушениях кровообращения 87
3.1. Общая характеристика клинического материала 87
3.2. Клинические данные мониторного контроля 88
3.2.1. Параметры гемодинамики, отражающие текущее состояние пациента на значимых этапах лечения 88
3.2.2. Параметры гемодинамики, отражающие текущее состояние у пациентов группы на каждом этапе лечения 92
3.2.3. Параметры гемодинамики, отражающие текущее состояние у
пациентов группы на всех этапах лечения 93
3.3. Оценка изменений в состоянии сердечно-сосудистой системы у пациентов группы сГОКМП в результате лечения 95
3.4. Индивидуальная оценка состояния сердечно-сосудистой системы пациента с ГОКМП 109
ГЛАВА 4. Обсуждение результатов использования биотехнической системы для оценки состояния сердечно-сосудистой системы при острых нарушениях кровообращения 122
4.1. Результаты статистического анализа параметров гемодинамики, характеризующих состояние сердечно-сосудистой системы у пациен тов группы с ГОКМП в результате лечения 122
4.1.1. Изменения и достоверность различий средних показателей гемодинамики до и после операции 122
4.1.2. Разброс и вариация средних показателей гемодинамики на значимых этапах лечения 127
4.1.3. Коэффициенты корреляции для показателей гемодинамики за время лечения 134
4.2. Оценка возможных изменений состояния сердечно-сосудистой системы у пациентов группы с ГОКМП в результате лечения с помощью имитации на модели кровообращения 136
4.3. Преимущества и перспективы использования биотехнической системы для поддержки принятия решений при кардиохирургических операциях и в раннем послеоперационном периоде у больных с острыми нарушениями кровообращения 141
Выводы 144
Практические рекомендации 147
Список литературы
