Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1 Современное состояние проблемы сахарного диабета 1 типа у детей и подростков 11
1.2 Терапевтическое обучение больных сахарным диабетом 1 типа
1.2.1 Организация системы обучения больных с сахарным диабетом 1 типа 16
1.2.2 Эффективность терапевтического обучения детей и подростков больных сахарным диабетом 1 типа 24
1.3 Роль педиатрического звена в лечении детей с сахарным диабетом 1 типа 27
Глава 2. Материалы и методы исследования 31
Глава 3. Анализ ситуации по сахарному диабету 1 типа (эпидемиологическая и клинико-метаболические характеристики) у детей в Воронежском регионе 44
3.1 Итоги обследования детей и подростков по Федеральной целевой программе «Сахарный диабет» в Воронежском регионе 45
3.2 Клинико-метаболическая характеристика детей с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа (проспективно) 48
3.3 Оценка уровня компенсации сахарного диабета 1 типа у детей с длительностью заболевания более 1 года 58
Глава 4. Характер изменений метаболических показателей у детей с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа (проспективно) с различным уровнем знаний о болезни в зависимости оттсачества проведения самоконтроля 64
4.1 Показатели уровня компенсации сахарного диабета 1 типа у детей пубертатного возраста с удовлетворительными знаниями о болезни (при первичном обучении) 65
4.2 Характеристика изменений уровня компенсации сахарного диабета 1 типа у детей допубертатного возраста с хорошими знаниями о болезни (при первичном обучении) 77
4.3 Результаты исследования показателей компенсации сахарного диабета 1 типа у детей пубертатного возраста с хорошими знаниями о болезни (при первичном обучении) 89
4.4 Исследование уровня компенсации сахарного диабета 1 типа у детей младше 9 лет 99
4.5 Сравнение полученных результатов в группах детей с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа (проспективно) и родителей 104
Глава 5. Показатели уровня компенсации сахарного диабета 1 типа у детей с длительностью заболевания более 1 года с различным уровнем знаний о болезни, в зависимости от качества самоконтроля 117
5.1 Характеристика показателей компенсации сахарного диабета 1 типа у детей пубертатного возраста с исходно удовлетворительными знаниями 118
5.2 Оценка изменений показателей компенсации сахарного диабета 1 типа у детей допубертатного возраста с исходно хорошим уровнем знаний 123
5.3 Результаты исследования показателей компенсации сахарного диабета 1 типа у детей пубертатного возраста с исходно хорошим уровнем знаний 126
5.4 Характеристика метаболических показателей у детей младше 9 лет с сахарным диабетом 1 типа 131
5.5 Сравнение полученных результатов в группах детей с длительностью сахарного диабета 1 типа 1 год и больше 1 года и родителей 132 Глава 6. Оценка работы участкового педиатра и школьного врача с детьми с сахарным диабетом 1 типа 139
Глава 7.3аключение 157
Выводы и практические рекомендации 183
Литература 186
Приложение 207
