Введение
ГЛАВА I. Обзор литературы 20
1.1 Экологическая система полости рта. Факторы, определяющие стоматологическое здоровье подрастающего поколения 20
1.2. Заболевания гастродуоденальной зоны у детей и подростков. Характеристика микробиоценоза различных отделов желудочно-кишечного тракта. Принципы коррекции нарушений 23
1.3. Особенности тканей и органов полости рта у детей с хронической патологией гастродуоденальной зоны. Основные направления стоматологических реабилитационных мероприятий 31
1.4. Микроэкология полости рта и ее возможные патологические сдвиги 38
1.4.1. Нормобиоценоз ротовой полости и его возрастные особенности 38
1.4.2. Изменение микробиоценоза полости рта при стоматологических заболеваниях. Принципы лечения 43
1.5. Резистентность к антибиотикам и антисептикам микроорганизмов полости рта 48
1.6 Факторы специфической и неспецифической защиты полости рта. Иммунологические механизмы развития стоматологических заболеваний при соматической патологии 53
ГЛАВА II. Материал и методы исследования 61
2.1. Общая характеристика исследования 61
2.2. Комплексная оценка состояния здоровья детей и особенности формирования групп 62
2.3. Методы оценки состояния* органов и тканей полости рта и уровня гигиены 68
2.4. Лабораторные методы изучения местной защиты и микробиоценоза полости рта 72
2.4.1 Методы определения показателей местной защиты 72
2.4.2. Методики забора и анализа материала для исследования микробиоценоза полости рта 73
2.4.2.1 Схема выделения и идентификации бактерий 74
2.4.2.2 Методы идентификации выделенных микроорганизмов 77
2.4.2.3 Методики определения факторов патогенности микроорганизмов 85
2.4.2.4 Определение антагонистической способности микроорганизмов 88
2.4.2.5 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам 90
2.4.2.6 Способ диагностики дисбактериоза полости рта 91
2.5. Методы статистической обработки полученных результатов... 91
ГЛАВА III. Характер состояния тканей и органов полости рта у детей и подростков с хроническим гастродуоденитом 93
3.1. Внеротовое обследование и оценка состояния височно-нижнечелюстных суставов 93
3.2. Состояние слизистой оболочки и мягких тканей полости рта 93
3.3. Распространенность некариозных поражений твердых тканей зубов 99
3.4 Кариозное поражение твердых тканей зубов 102
3.5. Состояние тканей пародонта и уровень гигиены полости рта 106
3.6. Распространенность нарушений в зубочелюстной системе 126
ГЛАВА IV. Микробиоценоз основных биотопов полости рта практически здоровых детей 129
4.1. Микробиоценоз основных биотопов полости рта практически здоровых дошкольников 129
4.2. Микробиоценоз основных биотопов полости рта практически здоровых дошкольников 139
4.3. Микробиоценоз основных биотопов полости рта практически здоровых старших школьников 142
4.4. Особенности микробиоценоза основных биотопов полости рта практически здоровых младших школьников с декомпенсиро-ванным течением кариозного процесса 146
4.5. Особенности микробиоценоза основных биотопов полости рта практически здоровых старших школьников с декомпенсиро-ванным течением кариозного процесса 151
4.6. Особенности микробиоценоза основных биотопов полости рта практически здоровых младших школьников с хроническим катаральным гингивитом 156
4.7. Особенности микробиоценоза основных биотопов полости рта практически здоровых старших школьников с хроническим катаральным гингивитом
ГЛАВА V. Микробиоценоз основных биотопов полости рта у школьников различного возраста с хроническим гастродуодени том 167
5.1. Особенности микробиоценоза биотопов полости рта у младших школьников с хроническим гастродуоденитом 167
5.2. Особенности микробиоценоза основных отделов полости рта у старших школьников с хроническим гастродуоденитом 177
5.3. Особенности микробиоценоза полости рта при декомпенсиро-ванном течении кариозного процесса у младших школьников с хроническим гастродуоденитом
5.4. Особенности микробиоценоза полости рта при декомпенсиро-ванном течении кариеса у старших школьников с хроническим гастродуоденитом
5.5. Особенности микробиоценоза основных биотопов полости рта у младших школьников, с хроническим гастродуоденитом и хроническим катаральным гингивитом 1 1
5.6. Особенности микробиоценоза основных биотопов полости рта у старших школьников с хроническим гастродуоденитом и.роническим катаральным гингивитом 199
ГЛАВА VI. Чувствительность к антибактериальным препаратам условно-патогенных микроорганизмов, доминирующих в этиологии болезней полости рта и верхних отделов пищеварительного тракта 203
ГЛАВА VII. Особенности неспецифической и специфической защиты в полости рта у детей и подростков с хроническим воспалением желудка и двенадцатиперстной кишки 210
ГЛАВА VIII. Экология полости рта практически здоровых детей и ее нарушения при хроническом гастродуодените: анализ результатов иммуномикробиологических исследований 218
8.1. Возрастные особенности микробиоценоза основных отделов полости рта практически здоровых детей и их изменения при стоматологических заболеваниях 219
8.2. Влияние хронического гастродуоденита на характер микробиоценоза полости рта у школьников различного возраста 230
8.3. Сравнительная характеристика микробного биоценоза различных биотопов полости рта при сочетании хронического гастродуоденита и декомпенсированного течения кариеса 239
8.4. Сравнительная характеристика микробного биоценоза различных биотопов, полости рта при сочетании хронического гастродуоденита и хронического катарального гингивита 248
8.5. Иммунологические механизмы развития стоматологических заболеваний при хронических заболеваниях гастродуоденальной области 259
ГЛАВА IX. Пути восстановления экологического баланса полости рта, алгоритм комплексного лечения и профилактики стоматологических заболеваний, диспансеризация детей и подростков с хроническим гастродуоденитом у стоматолога 265
9.1. Особенности клиники заболеваний органов и тканей полости рта у детей различного возраста с хроническим гастродуоденитом. Стоматологические маркеры снижения уровня здоровья... 266
9.2. Концепция и основные направления этиопатогенетического лечения и профилактики стоматологических заболеваний у детей и подростков с хроническим гастродуоденитом 275
9.3. Очно-дистанционное образование в реализации задач снижениярисков здоровью детей с хронической патологией гастродуоденальной области 284
Заключение 289
Выводы 294
Практические рекомендации 297
Библиографический указатель 299
Приложение 359
