Введение
ГЛАВА I. Обзор литературы. стандартные и малоинвазивные методики лечения врожденных пороков сердца. проблемы и пути их решения 11
1.1 Оперативные доступы в хирургии ВПС 14
1.2. Проблемы оперативных доступов 21
1.2.1. Травматичность и осложения 21
1.2.2. Реакция организма на операционную травму 22
1.3. Минимально инвазивная хирургия 26
1.3.1. Задачи реабилитации кардиохирургических больных 26
1.3.2. Методы миниинвазивной хирургии 28
1.4. Миниинвазивные доступы в хирургии ВПС у детей 33
ГЛАВА II. Материал и методы исследования 43
2.1. Общая характеристика обследованных больных 43
2.2. Методика коррекции врожденных пороков сердца 45
2.2.1. Коррекция врожденных пороков сердца доступом стандартной срединной стернотомии 45
2.2.2. Инструментарий для миниинвазивной коррекции врожденных пороков сердца 46
2.2.3. Коррекция врожденных пороков сердца способом миниинвазивной срединной стернотомии 50
2.3. Методы исследования 51
2.3.1. Клинические методы исследования 51
2.3.2. Параклинические методы исследования 54
ГЛАВА III. Анатомо-топографическое обоснование миниинвазивной срединной стернотомии без пересечения мечевидного отростка и необходимый хирургический инструментарий 60
ГЛАВА IV. Результаты исследования. особенности операций, выполненых доступом миниинвазивной срединной стернотомии без пересечения мечевидного отростка, в сравнении со стандартным доступом 71
ГЛАВА V. Отдаленные результаты исследования (через 30 дней и 6 месяцев после операции) 83
5.1. Результаты в срок 30 дней после операции 83
5.2. Результаты в срок 6 месяцев после операции 86
Заключение 91
Выводы 101
Практические рекомендации 103
Список литературы
