Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Физиология и патофизиология боли 14
1.2. Измерение и контроль боли 22
1.3. Миогенная триггерная зона, миогеннная боль 31
1.4. Хроническая боль, депрессия и тревога. Алекситимия 38
1.5. Современные принципы терапии боли 48
1.6. Лечение миогенной боли 54
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1. Общая характеристика клинического материала 58
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клиническое обследование 61
2.2.2. Тензоальгометрия 62
2.2.3. Переменно-дискретная виброметрия 64
2.2.4. Нейропсихологические методы исследования 66
2.2.5. Определение возбудимости двигательной коры 69
2.2.6. Определение периода молчания круговой мышцы глаза 70
Глава 3. Клиническая характеристика, результаты нейропсихологического тестирования и инструментального обследования лиц контрольной группы и пациентов с миогенной болью
3.1. Результаты обследования лиц контрольной группы 72
3.2. Результаты обследования пациентов с головной болью напряжения 83
3.3. Результаты обследования пациентов с миогенной брахиалгией 100
3.4. Результаты обследования пациентов с миогенной люмбалгией 110
3.5. Результаты обследования пациентов с миогенной люмбоишиалгией 118
3.6. Результаты обследования пациентов с миогенной тазовой болью (синдромом тазового дна) 128
Глава 4. Терапия миогенной боли и миогенной триггерной зоны
4.1. Общие положения 145
4.2. Эффективность ингибиторов ЦОГ в лечении миогенной боли 148
4.3. Эффективность тизанидина в лечении миогенной боли 151
4.4. Эффективность флувоксамина в лечении миогенной боли 154
4.5. Влияние мануальной терапии на состояние кожных триггерных зон 156
4.6. Влияние произвольной активации двигательных единиц на состояние миогенных триггерных зон 157
4.7. Динамика показателей алекситимии у пациентов с миогенной болью 160
Обсуждение полученных результатов 161
Выводы 179
Практические рекомендации 181
Список использованной литературы
