Введение
ГЛАВА 1 Современные методы лечения рака предстательной железы 13
1.1. Актуальность поиска новых методов лечения рака предстательной железы 13
1.2. Гормональное лечение больных раком предстательной железы 18
1.3. Лучевая терапия больных раком предстательной железы 28
1.4. Термотерапия и терморадиомодификация в многокомпонентной концепции лечения рака предстательной железы 46
1.5. Комплексный подход в лечении рака предстательной железы...65
ГЛАВА 2 Материалы и методы 69
2.1. Общая характеристика больных раком предстательной железы 69
2.2 Характеристика диагностических методов 83
2.3. Характеристика методов лечения 84
2.3.1. Гормонотерапия 85
2.3.2. Лучевая терапия рака предстательной железы 87
2.3.2.1. Предлучевая подготовка 87
2.3.2.2. Методика лучевой терапии 94
2.3.3. Методика гормонолучевого лечения 98
2.3.4. Методика гормонотермолучевого лечения 99
2.3.5. Другие лечебные тактики 103
2.4. Методы определения эффективности лечения 103
2.4.1. Определение эффективности лечения в ближайшие сроки 104
2.4.2. Оценка эффективности лечения в отдаленные сроки 109
2.5. Оценка нежелательных эффектов лучевой терапии 110
2.6. Статистическая обработка результатов исследования 111
ГЛАВА З Результаты лечения больных локализованным раком предстательной железы 114
3.1. Общая характеристика пациентов с локализованным раком предстательной железы 114
3.2. Оценка эффективности методов лечения в ближайшие сроки
у пациентов с локализованным раком предстательной железы 117
3.3. Оценка эффективности методов лечения в отдаленные сроки
у пациентов с локализованным раком предстательной железы 121
3.3.1. Эффективность гормональной терапии 121
3.3.2. Эффективность лучевой терапии 124
3.3.3. Эффективность гормонолучевой терапии 125
3.3.4. Эффективность гормонотермолучевой терапии 127
3.3.5. Результаты наблюдения 128
ГЛАВА 4 Результаты лечения больных с iii стадией рака предстательной железы 130 .
4.1. Общая характеристика пациентов с III стадией рака предстательной железы 130
4.2. Оценка эффективности методов лечения в ближайшие сроки у пациентов с III стадией рака предстательной железы 130
4.3. Оценка эффективности методов лечения в отдаленные сроки у пациентов с III стадией рака предстательной железы 135
4.3.1. Эффективность гормональной терапии 136
4.3.2. Эффективность лучевой терапии 138
4.3.3. Эффективность гормонолучевой терапии 140
4.3.4. Эффективность гормонотермолучевой терапии 142
4.3.5. Результаты наблюдения 144
ГЛАВА 5 Результаты лечения больных с IV местнораспространенной стадией рака предстательной железы 147
5.1 Общая характеристика пациентов с IV стадией рака предстательной железы, местнораспространенной формой 147
5.2. Оценка эффективности методов лечения в ближайшие сроки у больных с IV стадией рака предстательной железы, местнораспространенной формой 150
5.3. Оценка эффективности методов лечения в отдаленные сроки у пациентов с IV стадией рака предстательной железы, местнораспространешюй формой 154
5.3.1. Эффективность гормональной терапии 154
5.3.2. Эффективность лучевой терапии 156
5.3.3. Эффективность гормонолучевой терапии 157
5.3.4. Эффективность гормонотермолучевой терапии 159
5.3.5. Результаты наблюдения 160
ГЛАВА 6 Результаты лечения больных с iv диссеминированной стадией рака предстательной железы 163
6.1. Общая характеристика пациентов с IV стадией рака предстательной железы, диссеминировашюй формой 163
6.2. Оценка эффективности методов лечения в ближайшие сроки у пациентов с ІУ.стадией рака предстательной железы, диссеминировашюй формой 168
6.3. Оценка эффективности методов лечения в отдаленные сроки у пациентов с IV стадией рака предстательной железы, диссеминировашюй формой 172
6.3.1. Эффективность гормональной терапии 173
6.3.2. Эффективность лучевой терапии 174
6.3.3. Эффективность гормонолучевой терапии 176
6.3.4. Эффективность гормонотермолучевой терапии 177
6.3.5. Результаты наблюдения 177
ГЛАВА 7 Оценка лучевых реакций и осложнений 180
ГЛАВА 8 Обсуждение результатов исследования 183
8.1. Обсуждение ближайших результатов 198
8.2. Обсуждение отдаленных результатов 206
8.3. Нежелательные эффекты лучевой терапии 228
Заключение 239
Выводы 244
Практические рекомендации 246
Список литературы 258
