Введение
Глава 1. Теоретические и клинические аспекты вирусного и вирусно-бактериального инфицирования в системе «мать-плацента-плод» и их взаимосвязь с современными представлениями о процессе воспаления (обзор литературы) 21
1.1. Инфекционная патология в структуре перинатальной заболеваемости и смертности (по данным перинатальных центров) 21
1.2. Вирусное и вирусно-бактериальное инфицирование как фактор формирования патологических состояний системы «мать-плацента-плод» и современные методы лабораторной диагностики инфекции 29
1.3. Патогенетические и патоморфологические аспекты вирусного и вирусно-бактериального инфицирования системы «мать-плацента-плод» 44
1.4. Современные представления о процессе воспаления. Роль медиаторов и функциональной перестройки эндотелия в реализации системной воспалительной реакции 72
Глава 2. Материал и методы исследования 102
2.1. Методология отбора материала для исследования и формирования групп 102
2.2. Алгоритм проведения собственных исследований 107
2.3. Методы исследования 110
2.3.1. Морфологические методы НО
2.3.2. Методы идентификации возбудителя инфекции 113
2.3.3. Методы исследования гомеостаза матери при беременности, ассоциированной с вирусной и вирусно-бактериальной инфекциями 117
2.3.4. Математические методы обработки полученных данных 120
Глава 3. Результаты комплексной лабораторной диагностики вирусных и вирусно-бактериальных инфекций в системе «мать-плацента-плод» 122
3.1. Результаты диагностики инфекции по компоненту «мать» 122
3.2. Результаты диагностики инфекции по компоненту «плацента . 128
3.3. Результаты диагностики инфекции по компоненту «плод» (новорожденный) 132
Глава 4. Патоморфология легких и головного мозга плодов и недоношенных новорожденных при внутриутробных вирусных и вирусно-бактериальных инфекциях 148
4.1. Патоморфология легких плодов и недоношенных новорожденных при внутриутробных инфекциях, обусловленных воздействием вирусов респираторной группы 148
4.2. Патоморфология легких плодов и недоношенных новорожденных при внутриутробных инфекциях, обусловленных воздействием возбудителей TORCH-комплекса 174
4.3. Патоморфология легких плодов и недоношенных новорожденных при внутриутробных инфекциях, обусловленных воздействием вирусных и вирусно-бактериальных ассоциаций (МІХТ) 181
4.4. Патоморфология головного мозга плодов и недоношенных новорожденных при внутриутробных вирусных и вирусно-бактериальных инфекциях (общая характеристика и по отдельным инфекциям) 186
Глава 5. Морфофункциональные изменения в плаценте как результат воздействия вирусов и вирусно-бактериальных ассоциаций и формирования хронической плацентарной недостаточности 203
5.1. Общая характеристика проведенных исследований плацент 203
5.2. Результаты изучения плацентитов методами обзорной гистологии и электронной микроскопии 204
Глава 3. результаты комплексной лабораторной диагностики вирусных и вирусно-бактериальных инфекций в системе «мать-плацента-плод» 122
3.1. Результаты диагностики инфекции по компоненту «мать» 122
3.2. Результаты диагностики инфекции по компоненту «плацента . 128
3.3. Результаты диагностики инфекции по компоненту «плод» (новорожденный) 132
Глава 4. Патоморфология легких и головного мозгаплодов и недоношенных новорожденных при внутриутробных вирусных и вирусно-бактериальныхинфекциях 148
4.1. Патоморфология легких плодов и недоношенных новорожденных при внутриутробных инфекциях, обусловленных воздействием вирусов респираторной группы 148
4.2. Патоморфология легких плодов и недоношенных новорожденных при внутриутробных инфекциях, обусловленных воздействием возбудителей TORCH-комплекса 174
4.3. Патоморфология легких плодов и недоношенных новорожденных при внутриутробных инфекциях, обусловленных воздействием вирусных и вирусно-бактериальных ассоциаций (МІХТ) 181
4.4. Патоморфология головного мозга плодов и недоношенных новорожденных при внутриутробных вирусных и вирусно-бактериальных инфекциях (общая характеристика и по отдельным инфекциям) 186
Глава 5. Морфофункциональные изменения в плаценте как результат воздействия вирусов и вирусно-бактериальных ассоциаций и формирования хронической плацентарной недостаточности 203
5.1. Общая характеристика проведенных исследований плацент 203
5.2. Результаты изучения плацентитов методами обзорной гистологии и электронной микроскопии 204
5.3. Результаты изучения плацентитов и морфологического субстрата плацентарной недостаточности методом стереоморфометрии 223
Глава 6. Параметры гомеостаза «матери»как динамический показатель функциональных нарушений в системе «мать-плацента-плод» при беременности, ассоциированной с вирусной и вирусно- бактериальной инфекциями 244
6.1. Особенности клинических проявлений патологических состояний
при внутриутробной инфекции в системе «мать-плацента-плод» 244
6.2. Результаты изучения параметров гомеостаза «матери» при реали
зации внутриутробной инфекции 260
6.2.1. Результаты исследования эндотелиальной системы 263
6.2.2. Результаты исследования иммунной системы 270
6.2.3. Результаты исследования системы гемостаза 275
6.2.4. Результаты исследования дополнительных показателей гомеостаза 281
Заключение 285
Выводы 310
Практические рекомендации 313
Библиография
