Введение
ГЛАВА I. Обзор литературы 14
1.1. Современные представления о гиноидной липодистрофии 14
1.2. Патогенез гиноидной липодистрофии 21
1.3. Современные неинвазивные методы оценки морфофункционального состояния кожи при гиноидной липодистрофии 29
1.4. Методы коррекции изменений кожи при гиноидной липодистрофии 36
ГЛАВА II. Материалы, методы исследования и лечения 50
2.1. Материалы и методы исследования 50
2.1.1. Антропометрическое исследование 51
2.1.2. Оценка выраженности клинических проявлений гиноидной липодистрофии по индексу клинических признаков гиноидной липодистрофии (ИКПГЛД) и по протоколу динамики признаков гиноидной липодистрофии на фоне лечения 53
2.1.3. Изучение эхоструктурных особенностей кожи методом двухмерного ультразвукового дермосканирования 57
2.1.4. Оценка биомеханических свойств кожи методом эластометрии
2.1.5. Оценка состояния микрорельефа кожи методом оптического видеомониторинга 62
2.1.6. Исследование микроциркуляции кожи методом лазерной допплеровской флоуметрии 64
2.1.7. Оценка влажности кожи методом корнеометрии з
2.2. Коррекции гиноидной липодистрофии на фоне сочетанного ультразвукового и электроимпульсного воздействия 71
2.3. Методы статистической обработки материала исследования 75
ГЛАВА III. Результаты исследований 77
3.1. Клинико-инструментальная характеристика пациенток с гиноидной липодистрофией 77
3.1.1 Клиническая характеристика пациенток с гиноидной липодистрофией 77
3.1.2. Оценка морфофункционального состояния кожи при гиноидной липодистрофии 81
3.1.2.1. Характеристика эхоструктурных особенностей кожи 81
3.1.2.2. Оценка биомеханических свойств кожи 87
3.1.2.3. Показатели микрорельефа кожи 88
3.1.2.4. Состояние микроциркуляции кожи 90
3.1.2.5. Оценка влажности кожи 96
3.2. Результаты применения сочетанной ультразвуковой и электроимпульсной терапии у пациенток с гиноидной липодистрофией 96
3.2.1. Динамика клинических проявлений гиноидной липодистрофии под влиянием сочетанной ультразвуковой и электроимпульсной терапии 96
3.2.2. Динамика структурных и функциональных показателей кожи под влиянием сочетанных ультразвуковых и электроимпульсных воздействий 103
3.2.2.1. Влияние сочетанной ультразвуковой и электроимпульсной терапии на эхоструктурную организацию дермы и эпидермиса у пациенток с гиноидной липодистрофией 103
3.2.2.2. Влияние сочетанной ультразвуковой и электроимпульсной терапии на биомеханические свойства кожи у пациенток с гиноидной липодистрофией ПО
3.2.2.3. Влияние сочетанной ультразвуковой и электроимпульсной терапии на микрорельеф кожи у пациенток с гиноидной липодистрофией 111
3.2.2.4. Результаты влияния сочетанной ультразвуковой и электроимпульсной терапии на показатели микроциркуляции кожи у пациенток с гиноидной липодистрофией в зависимости от типа нарушения микроциркуляции 121
3.2.2.5. Влияние сочетанной ультразвуковой и электроимпульсной терапии на уровень увлажненности эпидермиса у пациенток с гиноидной липодистрофией 131
Заключение 133
Выводы 142
Практические рекомендации 144
Список литературы
