Введение
ЧАСТЬ I. Литературные данные 20
Глава 1. Обзор литературы 20
1.1. Мультидисциплинарный подход в медицине 20
1.2. Интеграция интервенционной радиологии в различные медицинские специальности 22
1.3. Гиперваскулярные образования 24
1.4. Формирование взглядов на этиологию и патогенез сосудистых аномалий 25
1.5. Классификация сосудистых аномалий 29
1.6. Диагностика сосудистых аномалий 40
1.7. Ультразвуковые методы исследования в диагностике сосудистых аномалий 41
1.8. Компьютерная капилляроскопия 43
1.9. Магнитно-резонансная томография и магнитно-резонансная ангиография в диагностике сосудистых аномалий 44
1.10. Рентгеновская компьютерная томография в
диагностике сосудистых аномалий 45
1.11. Ангиография в диагностике сосудистых аномалий 46
1.12. Методы лечения сосудистых аномалий в области головы и шеи 49
1.13. Особенности диагностики и лечения каротидной параганглиомы 63
1.14. Некоторые аспекты классификации кровотечений 1.15. Методы остановки кровотечений 67
1.16. Использование ангиографических методик для остановки кровотечений в онкологии 69
1.17. Использование ангиографических методик для остановки кровотечений в травматологии 71
1.18. Остановка кровотечений в челюстно-лицевой хирургии 73
ГЛАВА 2. Общая характеристика клинических наблюдений, методы исследования и лечения 77
2.1. Клиническая характеристика больных 78
2.2. Анализ жалоб, данных анамнеза и клинических проявлений ангиодисплазий и гемангиом головы и шеи 80
2.3. Анализ жалоб, данных анамнеза и клинических проявлений редко встречающихся гиперваскулярных образований в области лица и шеи (параганглиома, гемангиоэндотелиома, ангиоматозный эпулис) 86
2.4. Анализ жалоб, данных анамнеза и клинических проявлений кровотечений в области лица и шеи 89
2.5. Методы исследования 91
2.5.1. Ультразвуковые методы исследования 91
2.5.2. Компьютерная томография 92
2.5.3. Магнитно-резонансная томография и магнитно резонансная ангиография 94
2.5.4. Ангиографические исследования 95
2.5.5.Фиброларингоскопия и фиброгастроскопия 96
2.5.6. Патоморфологическое исследование 97
2.6. Методы лечения гемангиом и обширных ангиодисплазий головы и шеи 97
2.7. Методы лечения кровотечений 100
2.8. Статистическая обработка данных исследования 102
ЧАСТЬ II. Результаты исследования 107
Глава 3. Мультидисциплинарные аспекты диагностики гиперваскулярных образований
Глава 4. Лечение ангиодисплазий головы и шеи
4.1. Хирургические методы лечения ограниченных патологических сосудистых образований (ангиодисплазий и гемангиом) 120
4.2. Эндоваскулярные методы лечения обширных ангиодисплазий 123
4.3. Комбинированное (эндоваскулярное и хирургическое)
лечение обширных ангиодисплазий 126
4.4. Эндоваскулярная эмболотерапия обширных ангиодисплазий 138
4.5. Склерозирующая терапия ангиодисплазий 146
4.6. Способ склеротерапии ангиодисплазий 149
4.7. Комбинированное (склерозирующее и хирургическое) лечение ангиодисплазий 151
4.8. Комплексное (эндоваскулярное, склерозирующее и хирургическое) лечение обширных ангиодисплазий смешанного типа 155
4.9. Оценка эффективности лечения ангиодисплазий в области головы и шеи 164
Глава 5. Лечение гемангиом головы и шеи 173
5.1. Особенности лечения гемангиом различных локализаций – индивидуализированный и мультидисциплинарный подход
5.1.1. Лечение гемангиом языка 173
5.1.2. Лечение гемангиом ЛОР-органов 180
5.1.2.1. Лечение гемангиомы околоносовых пазух 183
5.1.2.2. Лечение гемангиомы ушной раковины 186
5.2. Оценка эффективности лечения гемангиом в области головы и шеи 190
6.1. Патогистологические результаты комбинированного лечения ангиодисплазий высокоскоростного типа с использованием селективной эндоваскулярной эмболотерапии 201
6.2. Патогистологические результаты комплексного (эндоваскулярная эмболизация, эндовазальная склеротерапия и хирургическое лечение) лечения ангиодисплазии смешанного типа 205
6.3. Патогистологические результаты комбинированного лечения ангиодисплазий низкоскоростного типа с использованием чрескожной эндоваскулярной
склеротерапии 208
6.4. Патогистологические результаты комбинированного (эндоваскулярного и хирургического) лечения гемангиомы 212
Глава 7. Лечение редко встречающихся гиперваскулярных опухолей головы и шеи 217
7.1. Лечение каротидной параганглиомы (хемодектомы) 217
7.2. Лечение гемангиоэндотелиомы 230
7.3. Комбинированное (эндоваскулярная эмболотерапия, эндовазальная склеротерапия, хирургическое) лечение аневризмы лицевой артерии 236
Глава 8. Эндоваскулярные методы остановки кровотечений 241
8.1. Профилактика кровотечений в лечении гиперваскулярных образований головы и шеи 242
8.2. Эндоваскулярная остановка острых и рецидивирующих кровотечений 242
8.3. Эндоваскулярная остановка аррозивных кровотечений 249
ГЛАВА 9. Трудности, ошибки, осложнения при эндоваскулярной диагностике и лечении гиперваскулярных образований лица и шеи и их предупреждение
9.1. Осложнения при эндоваскулярных вмешательствах 260
9.2. Вариантные анатомические особенности ангиоархитектоники сосудов головы и шеи
9.3. Профилактика осложнений при эндоваскулярных вмешательствах 265
9.4. Критерии завершения эндоваскулярного вмешательства 270
Заключение 275
Выводы 314
Практические рекомендации 317
Список использованной литературы
