Введение
Глава 1. Внешяя фиксации при переломах и последствиях диафизарных переломов костей голени (обзор литературы) 14
Глава І Материалы и методы исследования 34
2.1. Метод унифицированного- обозначения чрескостного остеосинтеза 34
2.2. Материалы и метод определения рекомендуемых позиций (РП) для введения чрескостных элементов 40
2.3. Материалы и метод исследования жесткости моделей чрескостного ос-теосинтеза 48^
2.4. Статистическая обработка результатов 50*
2.5. Характеристика клинического материала 52*
Глава 3. Биомеханическое обоснование кчо диафизарных повреждений костей голени 58,
3.1. Результаты определения рекомендуемых позиций для проведения чрескостных элементов на голени 58
3.1.1. Определение рекомендуемых позиций на уровне I голени 58
3.1.2. Определение рекомендуемых позиций на уровне II голени 62
3.1.3. Определение рекомендуемых позиций на уровне III голени 65
3.1.4. Определение рекомендуемых позиций на уровне IV голени 69
3.1.5 Определение рекомендуемых позиций на уровне V голени 72
3.1.6. Определение рекомендуемых позиций на уровне VI голени 75
3.1.7. Определение рекомендуемых позиций на уровне VII голени 78
3.1.8. Определение рекомендуемых позиций на уровне VTII голени.. 81
3.1.9. Обсуждение полученных результатов 84
3.3. Сравнительный анализ жесткости комбинированного чрескостного остеосинтеза 87
3.3.1. Определение оптимальной компоновки аппарата для комбинированного чрескостного остеосинтеза переломов проксимальной трети костей голени 94
3.3.2. Определение оптимальной компоновки аппарата для комбиниро-ванного чрескостного остеосинтеза переломов средней трети костей голени . 100
3.3.3. Определение оптимальной компоновки аппарата для, комбинированного чрескостного остеосинтеза переломов дистальнои трети костей голени 105
Глава 4. Результаты лечения больных с переломами и последствиями переломов костей голени методом комбиниро ванного чрескостного остеосинтеза 112
4.1. Статистические данные 112
4.2. Анестезиологическое пособие оперативного вмешательства и антибиотикотерапия 112
4.3. Клиническая характеристика и методы лечения больных с переломами и последствиями переломов костей голени 113
4.4. Общие положения при выполнении КЧО голени 117
4.4.1. Показания и противопоказания к применению КЧО 117
4.4.2. Материально техническое обеспечение метода 119
4.4.3. Предоперационная подготовка 120
4.4.4. Общие принципы КЧО 121
4.5. Комбинированный чрескостный остеосинтез у пациентов с переломами костей голени (группа I) 125
4.5.1 Общие принципы выполнения оперативного вмешательства 125
4.5.2. КЧО при переломах проксимальной трети костей голени 127
4.5.3. КЧО при переломах средней трети костей голени 135
4.5.4. КЧО при переломах дисталъной трети костей голени 145
4.6. Комбинированный чрескостный остеосинтез при переломах костей голени, сросшихся с неправильным положением фрагментов (II группа) 157
4.7. Комбинированный чрескостный остеосинтез при ложных суставах голени (III группа) 164
4.8. Комбинированный чрескостный остеосинтез при посттравматических (ГУа) и врожденных деформациях голени (IV6 группа) 183
4.9. Особенности послеоперационного ведения пациентов после комбинированного чрескостного остеосинтеза костей голени 194
4.10. Результаты оперативного лечения больных с диафизарными повреждениями костей голени и их последствиями 196
4.11. Ошибки и осложнения при лечении пациентов с диафизарными повреждениями костей голени и их последствиях методом комбинированного чрескостного остеосинтеза 204
Заключение 208
Выводы 220
Практические рекоменддии 222
Список литературы 223
