Введение
Глава I. Обзор литературы 10
1.1. Распространенность нарушений голоса 10
1.2. Структуры, участвующие в процессе голосообразования 14
1.2.1. Влияние состояния слуховой функции на качество голоса детей 14
1.2.2. Значение и роль дыхания в процессе голосообразования 18
І.3. Типы и характеристики нормального голоса 19
1.3.1. Основные параметры голоса 20
1.3.1.1. Основные понятия о резонаторах 21
1.4. Этапы становления голоса у детей 22
1.5. Типы нарушений голоса у детей 27
1.5.1. Классификации нарушений голоса 27
1.5.2. Оценка качества голоса 37
І.6.Методы диагностики различных нарушений голосообразования 38
1.6.1. Эндоскопическое исследование гортани 38
1.6.2. Стробоскопическое исследование 39
1.6.3. Глоттография 40
1.6.4. Электромиография 41
1.6.5. Ультразвуковое исследование гортани 42
1.6.6. Спектральный анализ голоса 43
1.7. Методы лечения различных нарушений голосообразования 43
Глава II. Общая характеристика наблюдавшихся больных и методы исследования, лечения и реабилитации 49
II.1. Общая характеристика обследованных больных 49
II.2. Методы исследования 51
II.2.1. Клинические методы исследования 52
II.2.1.1. Сбор анамнеза 52
II.2.1.2. Общий ЛОР- осмотр 53
II.2.2. Клинико-инструментальные 54
II.2.2.1. Эндоскопия ЛОР-органов 54
II.2.2.2. Стробоскопия (видеостробоскопия) 68
II.2.2.3. Оценка слуховой функции 71
II.2.2.4. Акустическая оценка голоса 72
II.2.2.5. Исследование внешнего дыхания 78
II.2.2.6. Ультразвуковое исследование ЛОР-органов 80
II.2.3. Психолого-логопедические методы исследования 84
II.2.4. Методы лечения и реабилитации 85
II.2.5. Методы статистического анализа 85
Глава III. Возможности эндоскопии в сочетании с цифровыми компьютерными технологиями в диагностике голосовой дисфункции у детей 86
III. 1. Особенности эндоскопического осмотра у детей раннего возраста 87
III.2. Создание «эндоскопической истории болезни» и эндоскопической базы данных 101
III.3. Особенности ларингоскопической картины в разные периоды становления детского голоса 102
III.3. 1.Младенчество 104
III.3.2. Ранний детский возраст 104
III.3.3. Средний детский возраст и период позднего детства 106
III.3.4. Ранний и средний взрослый периоды 110
Глава IV. Причины и характер голосовых дисфункций в детском возрасте 114
Глава V. Условия, способствующие возникновению, течению и переходу в хронический процесс нарушений голоса в детском возрасте 130
V. 1. Влияние патологии лимфо-глоточного кольца на голос ребенка 130
V.2. Риносинусит и его влияние на качество голоса 144
V.3. Значение аллергического поражения верхних дыхательных путей для голосовой функции у детей и подростков 148
V.4. Влияние патологии нижних дыхательных путей на голос ребенка 161
V.5. Тугоухость и ее влияние на качество голоса 165
Глава VI. Тактика ведения больных с различными нарушениями голоса 169
VI. 1. Лечение функциональной дисфонии у детей 169
VI.2. Лечение органической дисфонии у детей 176
Глава VII. Фонопедическая коррекция и профилактика нарушений голосообразования у детей 186
VII. 1. Единство врача и фонопедагога «фониатрическая бригада» 187
VII.2. Постановка фонационного дыхания 189
VII.3. Организация детской фониатрической службы 202
VII.4. Профилактика нарушений голоса у детей и подростков 208
Заключение 214
Выводы 224
Практические рекомендации 226
Список литературы 227
