Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 11
1.1. Современный взгляд на проблему этиопатогенезз, классификации и основных клинических проявлений хронического бескаменного холецистита и дисфункциональных расстройств ЖВП ... 11
1.2. Моторика желудка и двенадцатиперстной кишки, основные аспекты физиологии регуляции моторно-тоннческой функции ЖКТ 23
1.3. Роль моторно-тонических нарушений в патогенезе хронического бескаменного холецистита и дисфункциональных расстройств ЖВП 29
1.4. Методы диагностики моторики желудка и ДПК. Метод электрографии в диагностике нарушений моторики желудка и ДПК 31
1.5. Современные подходы к терапии заболеваний бнлнариого тракта ..33
1.6. Роль препаратов корригирующих моторно-тоническую функцию желудка и ДПК при
лечении первичных и вторичных (на фоне ХБХ) дисфункциональных расстройств ЖВП 36
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования 40
2.1. Дизайн исследования ..40
2.2. Методы исследования 46
2.3. Характеристика назначаемых лекарственных средств 64
ГЛАВА III.. Особенности нарушений моторно-тонической функции желудка и двенадцатиперстной кишки у больных с первичными и вторичными дисфункциональными расстройствами желчевыводящих путей 68
3.1. Особенности клинической картины у пациентов с первичными и вторичными (на фоне хронического бескаменного холецистита) дисфункциональными расстройствами ЖВП 68
3.2. Результаты объективного обследования, пациентов с первичными и вторичными (на фоне хронического бескаменного холецистита) дисфункциональными расстройствами ЖВП 84
3.3. Особенности лабораторных показателей у пациентов с первичными и вторичными (на фоне хронического бескаменного холецистита) дисфункщюнальными расстройствами ЖВП 88
3.4. Результаты копрологического исследования и фекальной эластазы-1 у пациентов с первичными и вторичными (на фоне ХБХ) дисфункциональными расстройствами ЖВП .92
3.5. Результаты ультразвукового исследования органов брюшной полости у пациентов с первичными и вторичными (на фоне ХБХ) дисфункщюнальными расстройствами ЖВП 99
3.6. Функциональное состояние желчевыделителыюй системы у пациентов с первичными и вторичными (на фоне ХБХ) дисфункщюнальными расстройствами ЖВП по данным ФХДЗ 102
3.7. Результаты эзофагогастродуоденоскопического исследования у пациентов с первичными и вторичными (на фоне ХБХ) дисфункциональными расстройствами ЖВП 113
3.8. Особенности состояния секреторпо-моторной функции желудка и ДПК у с первичными и вторичными (на фоне ХБХ) дисфункциональными расстройствами ЖВП поданным суточной рН-метрии 116
3.9. Моторика желудка и ДПК у с первичными и вторичными (на фоне ХБХ) дисфункциональными расстройствами ЖВП и по данным ПКЭГЭГ 123
3.9.1. Особенности нарушения моторно-тонической функции желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов с первичными дисфункциональными * расстройствами ЖВП .125
3.9.2. Особенности нарушения моторно-тонической функции желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов с хроническим бескаменным холециститом 136
3.9.3. Взаимосвязь клинических проявлений, изменений секреторной, пищеварительной функции и нарушений моторно-тонической деятельности желудка и ДПК у пащіентов с первичными и вторичными (на фоне ХБХ) дисфункциональными расстройствами ЖВП 145
ГЛАВА IV. Сравнительная оценка эффективности некоторых видов патогенетической терапии первичных и вторичных дисфункций билиарного тракта, включающей средства медикаментозной коррекции нарушений моторно-тонической функции гастродуоденалыюйзоны 153
4.1. Динамика клинической картины, нутритивного статуса, показателей нарушенного полостного пищеварения (по данным копрологии) у пащіентов с первичными и вторичными (на фоне ХБХ) дисфункциями ЖВП на фоне предпринимаемых видов лечения 154
4.2. Динамика показателей УЗИ и ФХДЗ у больных с первичными и вторичными (на фоне ХБХ) дисфункциями ЖВП на фоне предпринимаемых видов лечения 162
43. Динамика показателей периферической компьютерной электрогастроэнтерографии на фоне лечения 163
ГЛАВА V. Обсуждение результатов 175
Выводы 198
Практические рекомендации 199
Список литературы 200
