Введение
ГЛАВА 1. Обзор.итературы... 12
1.1. Современные представления об этиопатогенезе, классификации и клинике атопищского дерматита 12
1.2.Иммунные механизмы формирования атопического дерматита 16
1.2.1. Клеточный иммунный ответ 26
1.2.2.Факторы, влияющие на дифференцировку CD4+ клеток 27
1.2.3. Роль цитокинов в патогенезе атопическоо дерматита. 28
1.3. Наружная терапия при атопическом дерматите 33
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования .- 44
2.1. Общая характеристика больных. Данные клинических наблюдений и исследований 44
2.2. Клинические методы исследования и критерии оценки 52
2.3. Лабораторные методы исследования 55
2.4. Статистические методы исследования 57
ГЛАВА 3. Анализ продукции ИЛ-13 и ИЛ-5, а также пролиферативного ответа на ИЛ-2, 4, 6 и ГМ-КСФ лимфоцитами периферической крови больных атопическим дерматитом
3.1. Анализ продукции ИЛ-5 и ИЛ-13 у больных атопическим дерматитом 58
3.2. Анализ пролиферативного ответа лимфоцитов периферической крови больных атопическим дерматитом на цитокины ИЛ-2, 4, 6 и ГМ-КСФ 62
3.3. Изучение корреляции между продукцией цитокинов и уровнем общего IgE в сыворотке крови больных атопическим дерматитом 66
ГЛАВА 4. Анализ эффективности пимекролимуса и бетаметазона дипропионата в терапии атопического дерматита на основании изучения клеточного звена иммунитета Анализ клинической эффективности и переносимости проводимой терапии у пациентов сутопическим дерматитом 79
4.1 .Эффективность лечения больных бетаметазона дипропионатом... 79
4.2.Эффективность пимекролимуса при лечении атопического дерматита 82
4.3. Результаты исследования продукции цитокинов ЛПК больных атопическим дерматитом 85
4.4. Результаты исследования пролиферативного ответа ЛПК больных атопическим дерматитом на ИЛ-2, 4, 6 и ГМ-КСФ 88
4.5. Изучение корреляции между продукцией цитокинов и уровнем общего IgE в сыворотке крови больных атопическим дерматитом ...
4.6. Влияние лечения пимекролимусом на уровень общего IgE в сыворотке крови больных атопическим дерматитом 90
4.7. Влияние лечения бетаметазона дипропионатом на уровень общего IgE в сыворотке крови больных атопическим дерматитом... 91
4.8. Анализ клинической эффективности пимекролимуса (Элидел) и бетаметазона дипропионата (Акридерм) 93 95
4.9 Анализ клинической эффективности пимекролимуса и бетаметазона дипропионата у больных с нормальным и высоким уровнем общего IgE в сыворотке крови 98
5.0 Анализ клинической эффективности пимекролимуса и бетаметазона дипропионата у больных с повышенной продукцией цитокинов...
ЗАКЛЮЧЕНИЕ... 103
ВЫВОДЫ 113
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 114
