Введение
Глава 1. Обзор литературы 15
1.1. Псевдоартроз - социальная проблема, занимающая ведущее место в инвалидности от Травм опорно-двигательного аппарата 15
1.2. Факторы, влияющие на развитие псевдоартрозов 17
1.3. Влияние уровня кровоснабжения на сращение костных отломков и формирование Псевдоартроза 21
1.4. Состояние репаративных процессов и антибиотикотерапия при гнойно-септических Осложнениях 24
1.5. Классификация псевдоартозов 28
1.6. Современные представления о репаративных процессах при повреждениях костей и Других тканей 31
1.7. Характеристика известных методов исследования в диагностике псевдоартроза и Уровня остеорепарации 34
1.8. Реабилитация больных с псевдоартрозами 38
1.8.1. Коспто- и кожно-пластические операции в реабилитации больных с псевдоартрозами и костными дефектами 40
1.8.2. Результаты лечения несросшихся переломов и псевдоартрозов длинных трубчатых костей 41
Глава 2. Материалы и методы исследования 48
2.1. Характеристика больных 48
2.2. Причины формирования псевдоартрозов 51
2.3. Распределение больных в зависимости от вида несращения 58
2.4. Ошибки и осложнения, влияющие на исход лечения переломов костей голени 61
2.5. Методы исследования в диагностике псевдоартрозов
2.5.1. Клинические и лабораторные методы исследования 62
2.5.2. Современные методы лучевой диагностики 64
2.5.3. Специальные методы диагностики 67
2.6. Внутрикостное контрастное исследование и диагностика нарушений кровообращения в зоне псевдоартроза способом, предложенным автором 75
2.6.1. Обоснование и методика внутрикостного контрастного исследования 75
2.6.2. Рентгенологические симптомы и оценка состояния кровообращения 78
2.6.3. Результаты диагностики псевдоартроза методом автора 90
Глава 3. Морфология различных видов псевдоартрозов при световой и электронной микроскопии 94
3.1. Морфологические признаки различных видов псевдоартроза при световой микроскопии 94
3.2. Характеристика микроциркуляторной системы и ультраструктурной организации эндотелиоцитов при электронно-микроскопическом исследовании 113
3.3. Ультраструктурная организация фибробластов 118
3.4. Электронная микроскопия хрящевой ткани, ультраструктурная организация хондроцитов различных типов псевдоартроза 123
Глава 4. Сравнительная характеристика и выбор оптимальных методов хирургических вмешательств 129
4.1. Анализ эффективности хиругических вмешательств 129
4.2. Методы оптимальных хирургических вмешательств при лечении неконсолидированных Переломов и псевдоартрозов 132
4.3. Классификация псевдоартрозов - определяющий фактор в выборе оптимального Хирургического вмешательства 133
Глава 5. Хирургическое лечение больных с псевдоартрозами костей верхней конечности 137
5.1. Статистические данные и характеристика псевдоартрозов костей верхней конечности 137
5.2. Псевдоартрозы ключицы 137
5.3. Псевдоартрозы плечевой кости 140
5.4. Псевдоартрозы костей предплечья 152
5.5. Псевдоартрозы ладьевидной кости кисти 165
5.6. Псевдоартрозы и дефекты пястных костей 167
Глава 6. Хирургическое лечение больных с псевдоартрозами костей нижней конечности 169
6.1. Статистические данные и характеристика псевдоартрозов костей нижней конечности 169
6.2. Псевдоартрозы бедренного сегмента 170
6.3. Псевдоартрозы голени 190
6.4. Инфицированные псеадоартрозы голени 217
6.5. Костные и мягкотканые дефекты голени 227
6.6. Реабилитация больных с псевдоартрозами лодыжек 232
6.7. Консервативное лечение больных с псевдоап юзами голени 232
Глава 7. Результаты консервативного и хирургического лечения больных с псевдоартрозами различной локализации 237
7.1. Сравнительный анализ и характеристика результатов лечения больных с Псевдоартрозами в контрольной и исследуемой группах 237
7.2. Отдаленные результаты лечения больных с псевдоартрозами в исследуемой группе 240
7.3. Социально-экономическое значение использования нового способа диагностики
Псевдоартрозов и применения новой концепции их лечения 243
Заключение ) 245
Выводы 253
Литература
