Введение
1. Современное развитие лабораторной службы и диагностических исследований 10
1.1 .Современное состояние лабораторной службы 11
1.2. Предпосылки к совершенствованию организации лабораторной службы 16
1.3. Организация контроля качества лабораторных исследований 22
1.4. Совершенствование доступности и качества лабораторных исследований 27
2. Характеристика базы, объекта и методов исследования 34
2.1. Характеристика базы исследования 34
2.2. Характеристика объекта и методов исследования 37
2.3. Этапы проведения исследования 39
3. Состояние лабораторной службы республики 41
3.1.Структура и техническое оснащение лабораторной службы республики 43
3.1.1 .Распределение лечебно-профилактических учреждений в Республике Тыва 43
3.1.2.Распределение и структура клинико-диагностических лабораторий по лечебно-профилактическим учреждениям Республики Тыва 44
3.2.Техническое оснащение лабораторной службы Республики 54
4. Кадровый состав лабораторной службы здравоохранения республики тыва 61
4.1. Обеспеченность кадрами 61
4.2. Квалификационная характеристика кадрового состава системы лабораторной службы 72
5. Анализ и организация контроля качества проводимых лабораторных исследований в лечебно-профилактических учреждениях республики тыва 80
5.1.Анализ и динамика проводимых лабораторных исследований в ЛПУ Республики Тыва 80
5.2.Современное состояние системы контроля качества лабораторных исследований в лечебно-профилактических учреждениях Республики Тыва 88
5.2.1. Анализ состояния и обеспечения качества на преаналитическом этапе лабораторной диагностики 90
5.2.2. Анализ организации и обеспечения качества на аналитическом этапе лабораторной диагностики 95
5.2.3. Организация и обеспечение качества на постаналитическом этапе 104
5.2.4. Состояние организации межлабораторного контроля качества лабораторных исследований 108
6. Обсуждение результатов и обоснование мероприятий по совершенствованию доступности и качества лабораторных исследований в республике тыва 114
6.1.Предпосылки к разработке мероприятий по совершенствованию доступности и качества лабораторных исследований 114
6.1.1. Работа клинико-диагностических лабораторий лечебных учреждений и мнение пациентов об их работе 118
6.1.2.Оснащение лабораторий и мнение лабораторных работников о соответствии оснащения современным требованиям
6.1.3. Номенклатура исследований и мнение врачей-клиницистов о качестве и сроках получения результатов исследований. 121
6.2. Мероприятия по совершенствованию доступности и качества лабораторных исследований на территориальном уровне 124
6.2.1. Мероприятия по совершенствованию работы КДЛ 128
6.2.2. Предложения по улучшению оснащенности КДЛ. 129
6.2.3. Предложения по расширению номенклатуры лабораторных исследований 130
6.3. Эффективность внедрения рекомендаций 130
Выводы 134
