Введение
ГЛАВА I. Литературные данные о механизмах развития, неинвазивной диагностике и малотравматичных способах коррекции нарушений микроциркуляции и флебогемодинамики у больных с декомпенсированными формами ХВН 12
1.1. Современные представления о механизмах нарушений микроциркуляции у больных хронической венозной недостаточностью нижних конечностей 12
1.2. Современные методы исследования микроциркуляции 17
1.3. Лечение нарушений микроциркуляции и флебогемодинамики у больных ХВН 21
1.3.1 Роль симпатэктомии влечении нарушений микроциркуляции у больных ХВН 21
1.3.2. Миниинвазивная хирургия ХВН в стадии трофических нарушений 24
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования 29
2.1. Общая характеристика клинического материала 29
2.2. Методы исследования 36
2.3. Методика клинической оценки качества жизни больных 44
ГЛАВА III. Результаты собственных исследований нарушения микроциркуляции и флебогемодинамики у больных с декомпенсированными формами ХВН нижних конечностей 46
3.1. Результаты реовазографического исследования 46
3.2. Результаты фотоплетизмографического исследования 48
3.3. Результаты допплерографического исследования: определение артерио-венозного и лодыжечно-плечевого индексов 50
3.4. Результаты определения парциального давления кислорода... 51
3.5. Результаты дуплексного сканирования венозной системы нижних конечностей
ГЛАВА IV. Поясничная химическая десимпатизация под ультразвуковым контролем в коррекции критических нарушений микроциркуляпии у больных с декомпенсированными формами ХВН нижних конечностей 63
4.1. Результаты топографо-анатомических исследований пункций забрюшинного пространства при выполнения поясничной химической десимпатизации 65
4.2. Ультразвуковая анатомия забрюшинного пространства 70
4.3. Характеристика больных ХВН с резко выраженными расстройствами микроциркуляции и техника выполнения поясничной химической десимпатизации под ультразвуковым контролем. 76
4.4. Гистологические, функциональные и клинические результаты поясничной химической десимпатизации у больных ХВН. 84
ГЛАВА V. Технология и результаты хирургического лечения нарушений флебогемодинамики у больных с декомпенсированными формами ХВН нижних конечностей классов С5-С6 97
5.1. Технология малотравматического хирургического лечения ХВН нижних конечностей в исследуемой группе 97
5.2. Результаты хирургического лечения в исследуемой группе больных 105
5.3. Результаты традиционного хирургического лечения в контролъной группе больных 109
Заключение 114
Выводы 129
Практические рекомендации 131
Список литературы 132
