Введение
Глава 1. Фиброз печени у больных хроническими вирусными гепатитами 10
1.1. Современные представления о патогенезе фиброза печени при хронических вирусных гепатитах 10
1.2. Клиническое значение определения степени фиброза печени 14
1.3. Морфологические и инструментальные методы диагностики фиброза печени 14
1.3.1. Биопсия печени и полуколичественная оценка фиброза 15
1.3.2. Неинвазивная диагностика фиброза печени 18
1.3.3. Ультразвуковая допплерография в оценке степени фиброза 30
Глава2. Материалы и методы исследований 38
2.1. Общая характеристика больных 38
2.2. Объем и методы обследования 40
2.2.1. Стандартные клинико-лабораторные исследования 40
2.2.2. Методы неинвазивной диагностики 42
2.2.2.1. Методика и техника проведения ультразвукового исследования 42
2.2.2.2. Методика и техника проведения эластографии 44
2.2.3.Морфологическая оценка степени фиброза 45
2.3. Статистическая обработка результатов 46
Глава 3. Результаты исследований показателей фиброза печени у больных хроническим гепатитом В и С 51
3.1. Результаты УЗ-допплерографии у больных хроническим гепатитом В и С 51
3.2. Результаты эластографии у больных хроническим гепатитом В и С 62
3.3. Сравнительный анализ исследуемых методов 74
3.4. Алгоритм диагностики фиброза у больных ХВГ 78
Глава 4. Обсуждение полученных результатов 84
Выводы 93
Практические рекомендации 95
Список литературы 96
