Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 9
Современные представления о терапевтически резистентной депрессии 9
Нарушение регуляции на уровне гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси 12
Нарушение регуляции на уровне гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной оси 17
Нарушение регуляции на уровне гипоталамо-гипофизарно-половой оси 19
Нарушение регуляции на уровне других гормонов 21
Роль нейротрофического фактора мозга в развитии депрессии 23
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 25
ГЛАВА 3. Результаты исследования 32
Группы сравнения для оценки терапевтической резистентности 32
Оценка влияния клинических факторов на формирование ТРД 32
Динамические изменения показателей психометрических шкал в процессе лечения у пациентов с ТРД различной степени тяжести и с отсутствием терапевтической резистентности 40
Сравнение гормональных показателей в группах с ТРД и с отсутствием терапевтической резистентности на разных этапах исследования 49
Сравнение гормональных показателей в динамике лечебного процесса внутри групп пациентов с ТРД и с отсутствием терапевтической резистентности 65
Оценка взаимного влияния гормональных показателей в процессе лечения в группах с ТРД и с отсутствием терапевтической резистентности 81
Группы сравнения для оценки психопатологической структуры ТРД 103
Оценка степени тяжести терапевтической резистентности при депрессиях различной психопатологической структуры 105
Оценка влияния клинических факторов на формирование ТРД различной психопатологической структуры 106
Динамические изменения показателей психометрических шкал в процессе лечения у пациентов с ТРД различной психопатологической структуры 109
Сравнение гормональных показателей в группах с ТРД различной психопатологической структуры на разных этапах исследования 116
Сравнение гормональных показателей в процессе лечения внутри групп пациентов с различной психопатологической структурой ТРД 118
Оценка взаимного влияния гормональных показателей в процессе лечения в группах с ТРД различной психопатологической структуры 120
Анализ изменений нейротрофического фактора мозга при формировании терапевтической резистентности 123
Модель прогноза формирования терапевтической резистентности 130
ГЛАВА 4. Обсуждение результатов исследования 134
Выводы 144
Список литературы
