Введение
Глава 1. Обзор литературы.
Синдром «сухого глаза» и иммунологическая реактивность 12
1.1. Этиология синдрома «сухого глаза» 12
1.2. Классификация синдрома «сухого глаза» 19
1.3. Эпидемиология синдрома «сухого глаза» 22
1.4. Иммунная система глаза 24
1.5. Иммунологические и цитологические изменения при синдроме «сухого глаза» и при аллергических конъюнктивитах 31
Глава 2. Материал и методы.
2.1 Группы обследованных пациентов 43
2.2. Методы клинического обследования пациентов, использованные в работе 45
2.2.1. Методы клинического офтальмологического обследования 49
2.2.2. Методы функциональной диагностики синдрома «сухого глаза» 53
2.3. Лабораторные методы исследования 58
2.3.1. Сбор и иммунологическое исследование слезной жидкости... 58
2.3.2. Способы взятия материала с бульбарной конъюнктивы для его цитологического исследования 64
2.3.3. Исследование венозной крови пациентов для оценки системного иммунитета 68
2.4. Лечение и контроль его эффективности 69
2.5. Методы статистической обработки полученных данных 70
Глава 3. Материалы собственных исследований. Клинико-лабораторная характеристика роговично — конъюнктивального ксероз а и иммунологической реактивности обследованных пациентов 71
3.1. Особенности клинико-функциональных проявлений ксероза у обследованных пациентов с синдромом
«сухого глаза» 71
3.1.1. Клинические проявления роговично-конъюнктивального ксероза в группах обследованных с синдромом «сухого глаза» 72
3.1.2. Особенности продукции и функционирования слезной пленки обследованных пациентов 77
3.2. Особенности иммунологической реактивности обследованных 78
3.2.1. Аллергологический анамнез обследованных пациентов 78
3.2.2. Характеристика местной иммунологической реактивности обследованных групп пациентов 83
3.2.3. Импрессионная цитология бульбарной конъюнктивы 87
3.2.4. Особенности системного иммунитета обследованных пациентов 91
Глава 4. Возможности медикаментозной коррекции ксеротических изменений и иммунологической реактивности обследованных пациентов 93
4 4.1. Результативность лечения обследованных групп пациентов 93
4.1.1. Клинико-функциональные параметры роговично -конъюнктивального ксероза у обследованных больных после проведенного лечения 95
4.1.2. Динамика лабораторных показателей слезной жидкости обследованных на фоне лечения 100
4.1.3. Результаты импрессионной цитологии конъюнктивы обследованных пациентов после лечения
4.1.4. Динамика лабораторных показателей сыворотки крови больных после лечения 112
Заключение 124
Выводы... 135
Практические рекомендации 137
Список литературы
