Введение
Глава 1. Психическое здоровье при соматических заболеваниях (обзор литературы) 13
1.1. Теоретические и клинические аспекты психических расстройств при соматических заболеваниях 13
1.2. Механизмы взаимосвязи заболеваний опорно-двигательного аппарата и психических расстройств 23
1.3. Подходы к диагностике и оказанию специализированной психиатрической помощи больным с патологией опорно-двигательной системы 33
Глава 2. Материал и методы исследования 48
2.1. Материал исследования (критерии отбора обследуемых больных) 48
2.2. Методы исследования
2.2.1. Методы исследования пациентов при определении их ортопедического статуса 53
2.2.2. Методы исследования психических расстройств при ортопедической патологии 53
2.3. Статистическая обработка полученных данных 58
Глава 3. Общая характеристика длительно лечащихся ортопедических больных 59
3.1. Конституционально-биологические и социальные характеристики больных с ахондроплазией 59
3.2. Конституционально-биологические и социальные характеристики больных с хроническим остеомиелитом 70
3.3. Особенности хирургического лечения ортопедических больных
3.3.1. Особенности хирургического лечения больных с ахондроплазией 83
3.3.2. Особенности хирургического лечения больных с хроническим остеомиелитом 87
Глава 4. Феноменология и систематика психических расстройств у пациентов с длительными сроками ортопедического лечения 95
4.1. Основные подходы к формированию и оценке психических расстройств у ортопедических больных, находящихся в условиях специализированного стационара Состояние психики ортопедических больных при поступлении в стационар 101
Клиническая структура психических нарушений у пациентов с длительными сроками ортопедического лечения 111
Клинико-динамическая характеристика психического состояния у пациентов с длительными сроками ортопедического лечения 134
Особенности динамики непсихотических психических расстройств при ортопедических заболеваниях 134
Начальный этап формирования психических расстройств при длительно лечащейся ортопедической патологии 138
Этап комплексной послеоперационной реабилитации психических расстройств у пациентов с длительными сроками ортопедического лечения 148
Клинико-динамическая характеристика невротических расстройств 157
Клинико-динамическая характеристика расстройств настроения 163
Клинико-динамическая характеристика расстройств личности 168
Особенности клинико-динамических характеристик психических нарушений в зависимости от происхождения ортопедической патологии 175
Клинико-динамическая характеристика невротических расстройств при ахондроплазии и
хроническом остеомиелите 175
Клинико-динамическая характеристика расстройств настроения при ахондроплазии и хроническом остеомиелите 179
Клинико-динамическая характеристика расстройств личности при ахондроплазии и хроническом остеомиелите 183
Оптимизация психиатрической помощи пациентам с длительными сроками ортопедического лечения 189
Программы коррекции непсихотических психических расстройств у ортопедических больных 210
Программа психотерапевтической коррекции 211
Программа психофармакологической коррекции 225
Программа комплексной (психотерапевтической и \ психофармакологической) коррекции 230
Глава 8 Результаты коррекции психического состояния у пациентов с длительными сроками ортопедического лечения 233
8.1. Критерии оценки результатов коррекции психического состояния длительно лечащихся ортопедических больных... 233
8.2. Характеристика предвыписного этапа у ортопедических больных
8.2.1. Результаты коррекции психического состояния у пациентов с ахондроплазией. (клиническая динамика психопатологических расстройств) 236
8.2.2. Результаты коррекции психического состояния у пациентов с хроническим остеомиелитом (клиническая динамика психопатологических расстройств) 240
8.2.3. Анализ динамики экспериментально-психологических показателей у пациентов с ахондроплазией в процессе терапии 244
8.2.4. Анализ динамики экспериментально-психологических показателей у пациентов с хроническим остеомиелитом в процессе терапии 247
8.3. Динамика и факторный анализ психологических параметров в процессе терапии у пациентов с длительными сроками ортопедического лечения 251
8.3.1. Динамика психологических параметров, по данным MMPI, у ортопедических больных до и после терапии психических расстройств 251
8.3.2. Результаты терапии психических расстройств у ортопедических больных на основе факторного анализа 255
8.4. Клинико-катамнестический анализ результативности терапии психических расстройств у пациентов с длительными сроками ортопедического лечения 266
Заключение 278
Выводы 316
Практические рекомендации 321
Список использованной литературы
