Введение
Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ БОЛИ В СПИНЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) 13
1.1. Современные взгляды на этиологию и патогенез болевых синдромов пояснично-крестцовой локализации 13
1.2. Роль психических факторов в возникновении болевого синдрома 18
1.3. Психологические особенности пациентов с болевыми синдромами 20
1.4. Психические нарушения при болевых синдромах 27
1.5. Современные подходы к терапии болевых синдромов 29
Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 32
2.1. Объем клинических наблюдений 32
2.2. Методы исследования больных 39
2.2.1. Исследование неврологического статуса 39
2.2.2. Исследование психологических особенностей 40
2.2.3. Исследование психического статуса 42
2.2.4. Статистическая обработка результатов 43
2.3. Методы восстановительного лечения 43
Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ 45
3.1. Общие сведения 45
3.2. Клиническая характеристика больных люмбоишиалгией и пояснично-крестцовой радикулопатией 47
Глава 4. ОСОБЕННОСТИ ПСИХИЧЕСКОЙ СФЕРЫ ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕВЫМИ СИНДРОМАМИ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ 54
4.1. Психологические особенности больных 54
4.2. Структура психических расстройств 62
Глава 5. ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ОТДЕЛЬНЫХ ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕВЫМИ СИНДРОМАМИ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ И ИХ СООТНОШЕНИЕ С НЕКОТОРЫМИ
БИОЛОГИЧЕСКИМИ И СОЦИАЛЬНЫМИ ФАКТОРАМИ 90
5.1. Частота встречаемости отдельных психопатологических расстройств 90
5.1.1. Аффективные расстройства 90
5.1.2. Невротические, связанные со стрессом расстройства 92
5.1.3. Расстройства личности 99
5 1.4. Когнитивные расстройства 106
5.2. Соотношение биологических и социальных факторов с выраженностью болевого синдрома 107
5.3. Соотношение биологических факторов с психическим здоровьем пациентов с болевыми синдромами пояснично-крестцовой локализации 110
5.4. Соотношение социальных факторов с психическим здоровьем пациентов с болевыми синдромами пояснично-крестцовой локализации 116
ГЛАВА 6. ДИНАМИКА НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕВЫМИ СИНДРОМАМИ ПОЯСНИЧНО- КРЕСТЦОВОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ В ПРОЦЕССЕ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ 119
6.1. Оценка эффективности восстановительного лечения у пациентов с болевыми синдромами пояснично-крестцовой локализации 119
6.2. Сравнительная эффективность амитриптилина, феварина и гелариума при терапии депрессий у пациентов с болевыми синдромами пояснично-крестцовой локализации 127
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ 149
ВЫВОДЫ 167
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 170
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 171
