Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы
1.1. Пятиэтапная клиническая оценка при спастическом парезе
1.2. Феноменология спастического пареза
1.2.1. Современные аспекты развития осложнений после церебрального инсульта
1.3. Нейрореабилитация: современные технологии восстановительного лечения постинсультной спастичности
1.4 Основные направления психоневрологии при постинсультной спастичности
1.5. Лечение постинсультной спастичности
1.6. Актуальные проблемы ранней реабилитации
постинсультных больных со спастичностью: место и
значение ботулинотерапии
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
2.1. Условия, объем и методы исследований
2.2. Методы лечения
2.2.1. Неврологические шкалы
2.2.1.1. Оценка мышечного тонуса (MAS
модифицированная шкала Эшворта)
2.2.1.2. Модифицированная шкала спастичности Эшворта (Modified Ashworth Scale for Grading Spasticity)
2.2.1.3. Определение подвижности суставов, пассивного и активного объема движений в проксимальном и дистальном отделах
2.2.1.4. Определение интенсивности болевого синдрома в пораженной конечности оценивалась с помощью шкалы Свансона
2.2.1.5. Определение степени функциональной независимости, повседневной активности и инвалидизации оценивались по данным индекса активности повседневной жизнедеятельности Бартела
2.2.1.6. Шкала функциональной независимости Functional independence measure - FIM
2.2.1.7. Шкала Рэнкина
2.2.1.8. Оценка функциональной активности кисти проводилась по данным теста с 9 колышками NHPT
2.2.1.9. ARA (Action Research Arm)
2.2.1.10. Тест функциональных возможностей кисти Френчай арм тест (Frenchay Arm Test) 2.2.1.11. Определение функциональной активности руки в целом - с помощью теста RMA (Rivermead Motor Assesment)
2.2.1.11. Оценка мышечной силы в дистальных отделах пораженной верхней конечности в баллах
2.3. Определение объема активных движений в суставах руки
2.4. Определение электролитного обмена
2.5.Оценка системы антиоксидантной защиты и системы адаптации
2.6. Оценка состояния микроциркуляции в области пораженной конечности изучали методом лазерной допплеровской флоуметрии
2.7. Методы лечения
2.7.1.Расширенная реабилитационная программа
2.7.2. Сокращенная реабилитационная программа
Глава 3. Материалы собственных исследований
3.1. Оценка спастичности верхней конечности у больных в остром и восстановительном периодах ишемического инсульта
3.2. Оценка состояния мышечного тонуса и функционального состояния верхней конечности у больных в остром и восстановительном периодах ишемического инсульта под влиянием различных комплексных программ
3.3. Оценка выраженности болевого синдрома у больных в остром и восстановительном периодах ишемического инсульта
Глава 4. Функциональные и лабораторные методы в оценке состояния больных с постинсультной спастичностью в остром и восстановительном периодах ишемического инсульта под влиянием различных реабилитационных программ
4.1. Оценка динамики показателей микроциркуляции у больных с постинсультной спастичностью в остром и восстановительном периодах ишемического инсульта под влиянием различных реабилитационных программ
4.2. Динамика показателей транскраниальной магнитной стимуляции у больных с постинсультной спастичностью в остром и восстановительном периодах ишемического инсульта под влиянием различных реабилитационных программ
4.3. Оценка динамики показателей электролитного обмена у больных ишемическим инсультом в остром и восстановительном периодах под влиянием различных реабилитационных программ 4.4. Оценка динамики показателей антиоксидантной системы у больных с постинсультной спастичностью в остром и восстановительном периодах ишемического инсульта под влиянием различных реабилитационных программ
4.5. Алгоритм применения реабилитационных программ
Заключение выводы
Практические рекомендации
Список литературы
