Введение
ГЛАВА I. Обзор литературы 10
1.1. Раны: от древнего мира и до наших дней 10
1.2. Особенности анатомии и физиологии кожи 15
1.2.1. Региональные особенности строения коллагенового каркаса кожи человека 16
1.2.2. Особенности репаративной регенерации кожи 18
1.3. Кожная пластика 19
1.3.1. Полнослойная кожная пластика 21
1.3.1.1.Пластика ран местными тканями и ее аспекты применения в гнойной хирургии 21
1.3.1.2. Пластика раны перемещенным кожным лоскутом 26
1.3.2. Свободная кожная пластика ран расщепленным лоскутом 32
ГЛАВА II. Общая характеристика больных и методы исследования 35
2.1. Общая характеристика больных 35
2.2. Методы исследования 43
2.2.1. Микробиологические исследования 44
2.2.2. Цитологические исследования 45
2.2.3. Оценка микроциркуляции в кожных лоскутах 45
2.2.3.1. Лазерная допплеровская флоуметрия 45
2.2.3.2. Чрескожная оксигенометрия 47
2.2.4. Планиметрические исследования 48
2.2.5. Статистическая обработка результатов исследования 49
ГЛАВА III. Кожно-пластические операции у больных с хирургической инфекцией 51
3.1. Адекватная хирургическая обработка очага инфекции — начальный и основополагающий этап лечения больных 51
3.2. Кожно-пластические операции у больных с хирургической инфекцией 56
3.2.1. Кожная пластика полнослойным лоскутом 57
3.2.1 Л. Местно-пластические операции 57
3.2.1.2. Кожная пластика полнослойным перемещенным лоскутом на постоянной питающей ножке 63
3.2.1.3. Кожная пластика полнослойным перемещенным лоскутом на временной питающей ножке 69
3.2.1.4. Свободная кожная пластика ран расщепленным лоскутом 73
ГЛАВА IV. Выбор способа кожной пластики и результаты кожно-пластических операций при лечении больных с хирургической инфекцией 77
4.1. Влияние таких факторов, как площадь раны, ее локализация, характер патологического процесса, возраст и тяжесть состояния больного на выбор вида кожно-пластической операции 78
4.2. Анализ результатов кожно-пластических операций 99
4.2.1. Ближайшие результаты лечения больных 99
4.2.2. Отдаленные результаты лечения больных 102
Заключение
Выводы 122
Практические рекоіушндации 123
Список литературы
