Введение
Глава 1. Обзор литературы 9
1.1. Классификация дефектов верхней и нижней челюстей 9
1.2. Способы замещения дефектов верхней и нижней челюстей 14
1.3. Метод дистракционного остеогенеза и его применение в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии 21
1.4. Особенности формирования регенерата при дистракционном остеогенезе. Преимущество метода 27
Глава 2. Материалы и методы исследования 36
2.1. Общая клиническая характеристика пациентов 36
2.2. Характеристики дистракционных аппаратов 46
2.3. Метод дистракционного остеогенеза 50
2.3.1. Метод дистракционного остеогенеза у пациентов с дефектами и деформациями альвеолярного гребня челюстей 50
2.3.2. Применение метода дистракционного остеогенеза на реконструированных челюстях васкуляризированными аутотрансплантатами 51
2.3.3. Методика оперативного вмешательства при проведении дистракционного остеогенеза у больных с дефектами реконструированных челюстей васкуляризированными аутотрансплантатами 53
2.4. Клинические методы исследования 57
2.5. Анкетирование пациентов 58
2.6. Лучевые методы исследования 63
2.7. Морфологический метод исследования 68
2.8. Составление плана лечения 71
2.9. Статистическая обработка данных 71
Глава 3. Результаты обследования пациентов 77
3.1. Результаты обследования и лечения пациентов I группы с дефектами и деформациями челюстей без проведенной ранее костной пластики 84
3.1.1. Расчет дефекта челюстей и полученного регенерата 84
3.2. Результаты обследования и лечения пациентов II группы с дефектами и деформациями челюстей после костной пластики вас куляризированным костным аутотрансплантатом 92
3.2.1. Расчет дефекта челюстей и полученного регенерата 92
3.3. Результаты анкетирования пациентов. Выведение показателей качества жизни до и после лечения 100
3.4. Сравнительный и статистический анализ 119
3.4.1. Сравнение групп по размеру дефекта до лечения, по размеру регенерата и плотности кости в области регенерата после лечения 123
3.4.2. Сравнение качества жизни пациентов обеих групп до и после лечения 133
Глава 4. Результаты гистоморфологического исследования полученных регенератов. морфометрический анализ регенератов обеих групп 137
4.1. Морфологическое исследование пациентов I группы с дефектами и деформациями челюстей без проведенной ранее костной пластики 137
4.2. Морфологическое исследование пациентов II группы с дефектами и деформациями челюстей после пластики васкуляризиро ванными аутотрансплантатами 146
4.3. Результаты морфометрического исследования обеих групп 152
Глава 5. Клинические примеры 155
5.1. Клинические примеры группы I 155
5.2. Клинические примеры группы II 173
Заключение 190
Выводы 198
Практические рекомендации 199
Список принятых сокращений 200
Список литературы 201
