Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 18
1.1. Методы изучения сократительного резерва миокарда 19
1.2. Методы изучения резерва расслабления миокарда 31
1.3. Диагностика начальных проявлений СН 36
1.3.1. Классификации сердечной недостаточности 37
1.3.1.1. Классификация СН по величине фракции выброса ЛЖ 37
1.3.1.2. Классификация СН по длительности течения 42
1.3.1.3. Классификация СН по тяжести течения 43
1.3.1.4. Отдельные классификации начальных проявлений СН
1.3.2. Гемодинамические проявления начальных проявлений СН 46
1.3.3. Ограничения диагностических методов выявления СН
1.4. Критерии эффективности проведённого интервенционного и хирургического лечения стабильной ИБС 55
1.5. Методы определения оптимального положения внутрисердечного электрода 63
1.6. Возможности медикаментозного лечения начальных проявлений СН с помощью ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов и диуретиков 67
1.7. Оценка состояния миокардиальной функции у спортсменов, критерии эффективности тренировочного режима 73
1.8. Длительное наблюдение за пациентами с начальными проявления СН 80
Глава 2. Материал и методы исследования
Глава 3. Методика определения миокардиального резерва при помощи стресс-визуализирующих методов исследования 97
3.1. Описание методики оценки миокардиального резерва 97
3.2. Оценка адекватности предложенного теста для определения состояния миокардиального резерва 105
3.3. Сравнительная характеристика обследованных в зависимости от состояния систолической функции ЛЖ в покое 111
3.4. Сравнительная характеристика обследованных в зависимости от состояния диастолической функции ЛЖ в покое 112
3.5. Сравнительная характеристика обследуемых в зависимости от характера динамики МОК и ВИВР ЛЖ 113
3.6. Сравнительная характеристика обследованных в зависимости от варианта состояния миокардиального резерва 115
3.7. Корреляционные сопоставления параметров миокардиальной дисфункции и маркеров сердечной недостаточности 120
Глава 4. Состояние миокардиального резерва до аортокоронарного шунтирования и в течение 2 лет после операции 125
Глава 5. Состояние миокардиального резерва в течение одного года после чрескожной коронарной баллонной ангиопластики и стентирования 145
Глава 6. Применение методики оценки миокардиального резерва для определения оптимальной позиции внутрисердечного электрода при имплантации постоянного электрокардиостимулятора 166
Глава 7. Состояние миокардиального резерва на фоне терапии медикаментозными средствами лечения сердечной недостаточности 177
Глава 8. Состояние миокардиального резерва у
Спортсменов в ходе двухнедельного тренировочного периода 197
ГЛАВА 9. Результаты длительного наблюдения за пациентами с различными типами миокардиальной дисфункции 217
ГЛАВА 10. Заключение 235
10.1. Методология изучения состояния функционального резерва деятельности сердца (миокардиального резерва) 236
10.2. Состояние миокардиального резерва до и после реваскуляризации миокарда 242
10.3. Оценка миокардиального резерва для определения оптимальной позиции внутрисердечного электрода при имплантации постоянного электрокардиостимулятора 254
10.4. Состояние миокардиального резерва на фоне медикаментозной терапии средствами лечения СН 258
10.5. Состояние миокардиального резерва у спортсменов в ходе тренировочного периода 263
10.6. Длительное наблюдение за пациентами с различными типами миокардиальной дисфункции 267
Выводы 273
Практические рекомендации 275
Список сокращений и условных обозначений 277
Список литературы
